與SARS明顯不一樣!專家曝「新冠病毒更狡猾」:所有人羣都易感

新冠病毒顯微鏡彩照。(圖/NIAID Flickr)

記者蔡儀潔綜合報導

新冠病毒與SARS一樣同屬冠狀病毒,在傳播原理和發病病症上表現出較多的相似性,譬如都存在「人傳人現象等,不過四川新冠肺炎重大疫情醫療救治組組長、抗SARS專家組組長馮玉麟,近日向《生命日報》指出,兩者其實在多個方面,都存在明顯區別

▲新冠傳染性強,症狀典型。(示意圖路透社

區別一:從發病情況來看

SARS發病急,高熱症狀明顯,主要攻擊肺部;新冠傳染性強,症狀不典型,會侵擾全身。《新型冠狀病毒肺炎死亡屍體系統解剖大體觀察報告》顯示,新冠肺炎病理特徵與SARS引起的病理特徵類似,但新冠肺炎主要引起深部氣道肺泡損傷爲特徵的炎反應,肺部纖維化及實變沒有SARS導致的病變嚴重,而滲出性反應卻更明顯。

鍾南山日前在談及新冠肺炎病理特點時也提到,相較於SARS,新冠肺炎有個突出特點,就是小氣道中黏液非常多,粘稠度很高,阻礙氣道通暢,造成繼發感染。

另外,SARS發病較急,潛伏期較短,多爲3~5天,發熱溫度高,症狀明顯,死亡率高達9.6%。但根據《新型冠狀病毒肺炎流行病學特徵的最新認識》,新冠肺炎死亡率爲2.38%。

區別二、從易感人羣來看

SARS患者羣體主要是中青年,受累器官集中在肺部。新冠肺炎所有人羣易感,且重症患者以50歲以上中老年人爲主,這部分人羣多患有一些基礎病,因此在發病進程上,新冠肺炎患者病情進展更快,缺氧現像明顯,如控制不好容易發展爲呼吸衰竭。此外,新冠病毒除了攻擊肺部,還會攻擊心臟腎臟腸道等器官,造成多器官衰竭,因此「新冠肺炎重症患者救治難度比SARS患者大。」

區別三、從防控難易來看

新冠病毒依靠其表面的S蛋白與人細胞表面的「血管緊張素轉化酶2受體」結合,進入細胞內,結合力是SARS病毒的10~20倍,因此傳播性和入侵力更強。此外,新冠肺炎潛伏期相對較長,平均7天,長至10~14天甚至更久,且在潛伏期就已表現出較強傳染性。

新冠肺炎患者早期症狀不典型,發病不是急性,不一定出現高熱,呼吸道症狀不明顯,有的患者只是有點乏力、頭痛,伴有消化道症狀,甚至存在無症狀(或隱性感染者,因此疫情控制難度更大。

醫護人員消毒。(圖/路透社)

馮玉麟認爲,大陸在此次抗疫中的三大進步,分別是與SARS時期相比,在傳染病防控手段警惕性科研能力及救治手段上都有很大提高;在防控方面,SARS時發現病人才隔離,而此次疫情暴發早期,國家就採取了一系列防控手段;治療方面,在救治指南規範化、更新及時性上有目共睹,即便是地方小醫院,也可以根據指南依樣治療,真正做到了傳染病規範化防治。

不過他也指出,病毒研究仍要加強,「新冠病毒遠比我們已知的要複雜,爲了國家安全和人民健康,他呼籲各大教學醫院建立病毒實驗室,加強對病毒的研究。」