嬰兒半夜哭鬧 醫師:可能是腸絞痛
洪千惠指出,這名小嬰兒常在晚上入睡前哭鬧不止,甚至連白天的時間都斷斷續續性出現類似的症狀,讓爸媽慌亂不已,安撫也不是、餵奶也不是,只能抱着慢慢安撫一段時間,讓寶寶自己慢慢不哭,親戚朋友甚至建議帶小嬰兒去尋求宗教協助,希望能夠改善孩子的狀況。
洪千惠表示,在門診或急診時,常常有類似主訴的父母帶着孩子來就醫,事實上,這種症狀在嬰兒時期很常見,稱之爲嬰兒腸絞痛,從出生開始就會慢慢出現,1到2個月大時最嚴重,4到5個月後緩解,發生率約爲5%到28%。
洪千惠指出,診斷的依據是根據臨牀症狀每天出現3小時以上,每週出現3天以上,持續超過1周;且孩子的哭鬧不影響進食和生長。必須和其他嚴重疾病做鑑別診斷,例如腸套疊、腸扭轉、急性腸胃炎等。一旦排除掉嚴重疾病後,依臨牀的表現就能診斷嬰兒腸絞痛。
有關嬰兒腸絞痛的治療方式,洪千惠認爲,並沒有一個確定有效的方法,若家中有腸絞痛的寶寶,可以試着以順時針腹部按摩的方式幫助寶寶的腸胃蠕動順暢,在手上塗一些嬰兒油或乳液減少摩擦力。
至於藥物的部分,洪千惠說,口服消脹氣藥可以減少氣體的表面張力,讓氣泡變小,但是研究發現使用後,症狀改善有限。國外常用的腸絞痛用藥,雖有些許幫助,但是部分的患者會出現嗜睡的副作用,因此在國內並不廣泛應用。1060403