醫生與艾滋患者這樣溝通會降低治療效果！

紅楓灣APP：美國一項研究發現了醫生與艾滋患者溝通時存在的問題，這些問題會降低治療艾滋的效果。

爲了觀察醫生的健康素養和溝通能力對艾滋治療的影響，美國展開了一項混合方法研究。

如果與醫生之間存在溝通問題，再加上健康素養水平低，就會導致患者信任下降、患者和醫生之間互動質量以及治療效果降低。

艾滋患者的身份往往會在多個方面受到歧視。糟糕的醫療服務，可能會帶來更糟糕的治療效果。溝通在很大程度上決定了艾滋患者與醫生之間互動的質量。

當患者感受到來自醫生的不尊重時，他們就不太會信任醫生，繼而不聽從建議，錯過治療預約。如果使用不明確的醫療術語，也會對治療依從性產生負面影響。

健康素養是指獲取和理解健康信息，並運用這些信息維護並促進自身健康的能力。健康素養不足是有效溝通的障礙，也可能導致治療效果不佳。

這項混合方法研究由美國阿拉巴馬大學伯明翰分校的Henna Budhwani博士領導，收集了2017-2018年的數據。

通過面談研究人員確定了幾類問題：不尊重的非語言暗示、貶低批評的說話方式、健康素養不足，以及未充分溝通。

不尊重的非語言暗示：雖然使用碰觸和其他方式與患者建立聯繫的醫生被認爲更有能力、更有同情心、更善解人意。但一些患者也表達了他們認爲有歧視、不尊重的非語言行爲。比如（患者自述）：“好吧，事情是這樣的，當他走進房間時，我們握了握手，然後他在褲子上擦了擦手。他知道我是HIV陽性，所以我感覺他很討厭我，反正不管是什麼原因，當時我腦子裡的每一個想法都是消極的，它們頻繁閃過。”

貶低批評的說話方式：一位進行了無保護性行爲的患者表示，(醫生)對他很粗魯，評頭論足的說話方式好像在貶低他。

健康素養不足：醫生對專業術語的解釋不夠清楚，比如病毒載量，CD4計數等。患者更喜歡醫生花時間解釋健康狀況、診斷和藥物方面的問題。

未充分溝通：有患者表示，曾在做檢查時發現醫生沒有強調必須禁食，導致他白跑一趟。這種溝通不足會損害信任關係。出現這種情況可能是醫生誤以爲患者有一定的衛生知識水平。但這種誤解導致有患者認爲醫生是故意隱瞞信息。

改善溝通可以提高患者和醫生互動的質量，從而增強信任並提高治療效果。豐富艾滋患者的健康知識有助於改善溝通，醫生也可以進行尊重、明確、無污名化，以及適合患者知識水平的交流方式。

研究作者建議，共同決策模式，即醫生和患者合作制定護理計劃，是提高溝通和健康素養的一種方法。