疫後醫護人力荒 病房一牀難求
疫後醫護人力減少,若再加上少子化風暴,未來恐常見關牀、關門診。本報資料照片
六月上旬北部各大醫院急診壅塞,內科病房一牀難求,非緊急手術被迫延後執行。新冠肺炎疫情期間的就醫噩夢,疫後持續上演,病牀緊縮影響癌症病友化療計劃,至少得等兩週纔有機會住院治療。無牀可用背後最大的原因是「照顧人力不足」,專家預言,疫後醫護人力減少,若再加上少子化風暴,未來關牀、關門診將成常態,以後看診、住院恐成難事。
「沒想到疫情之後,等牀的時間更長。」臺灣癌症基金會癌友關懷中心主任遊懿羣說,疫情前,癌友化療計劃因防疫措施嚴苛受到限制,沒辦法在預期時間入院治療,得等一週左右,但近期不知是癌症患者回籠,還是照顧人力不足,開不出牀,原以爲疫情後不用等,現在等三、四天算快,等一到二週是常態,有些患者急着治療,最後靠「鈔」能力,自費住院就醫。
新光醫院副院長洪子仁說,目前新冠、流感、腸病毒疫情不至於讓急診塞爆,主要是內科病房、醫護人力不足,病房被迫降載收治。病牀數不足,立即被反應的就是急診,以臺大醫院爲例,今年一到四月急診壅塞率節節高升,四月時,四成四患者需等待廿四小時纔有牀,二成五患者則需等候超過四十八小時。
據護理師公會全聯會統計,目前領有護理師執照人數約卅一萬人,執業護理人員約十八點六萬人,執業率僅五成八。但臨牀對護理人力的需求愈來愈高,全國病牀數一○五年開設十六點三萬多張,到一一○年已擴增至十七萬張,還不包含各院新增各項業務,如出院準備計劃、器官勸募、預立醫療等業務,統統需要護理人力。
護理師公會全聯會理事長紀淑靜說,十年前就曾疾呼「護理缺工將成國安問題」,如今人力匱乏已到火燒屁股,即使現在替護理師加薪,也不一定有人願到工時長又高壓的環境服務,現在願意在第一線的多是資深護理師,再過幾年就退休,醫院將沒有照顧資源,可預想未來除非是極爲嚴重的疾病才能住院,其餘恐以「居家住院」模式代替。
臺北醫學大學董事長陳瑞傑說,大醫院以後真的沒辦法再收小病。光是疫情後,病牀數就不足因應需求,之後高齡化讓癌症、慢性病患者增加,少子化讓進入醫療院所的人力再減,大醫院關牀、關門診是一定會發生的事。
衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳表示,將針對護理人力缺口,研議與教育部合作提升應屆畢業生投入職場的誘因,同時監測各院護理人力變化。