夜間咳嗽加重的原因究竟是什麼？

冬季可能成爲疾病的滋生地，這意味着 良好的睡眠比以往任何時候都更加重要。但當你的咳嗽每隔幾分鐘就把你吵醒時，這並不總是容易的。如果惱人的夜間咳嗽妨礙了你的睡眠，要知道你並不孤單。據醫學博士們說，實際上，就寢時間通常會引發劇烈咳嗽（特別是如果你不知道該怎麼辦）。從 你的枕頭的位置到空氣中的溼度，夜間咳嗽加重有很多原因。幸運的是，專家說有辦法得到一些緩解。

爲了在夜間停止無法控制的咳嗽，我們請醫生解釋爲什麼晚上咳嗽會加重（劇透警告：原因可能因你的具體情況而異）。一旦你瞭解了咳嗽的可能原因，可能就更容易找到解決辦法。對一些人來說，這可能意味着投資購買止咳藥和新的加溼器，但對於更嚴重的情況，可能是時候進行醫療干預了。

爲了弄清楚從哪裡開始，我們的醫生分享了他們對於夜間咳嗽加重的最佳建議。這包括一些行之有效的建議，以減輕睡前出現的症狀和創建更寧靜睡眠空間的提示。繼續閱讀，瞭解如何在夜間停止乾咳，爲自己創造更好的睡眠，並比以往更快地恢復。

阿誇·安帕杜醫學博士，是獲得委員會認證的內科醫生，也是 PS 的病情中心顧問委員會成員。

佩耶爾·古普塔醫學博士，是一位獲得三重認證的過敏、哮喘和免疫學專家，也是紐約州立大學下州醫學中心和西奈山醫學中心的臨牀助理教授。

您的咳嗽在夜間加重可能有多種原因。有些與您自身的身體有關，而另一些則與您周圍的環境有關。讓我們來看看一些最常見的主要原因：

睡眠姿勢: 阿誇·安帕杜醫學博士表示，您的咳嗽在夜間加重的主要原因之一與您在牀上的身體姿勢有關。雖然鼻竇內的分泌物引流不完全取決於您的睡眠姿勢，但仰臥這種姿勢會加劇鼻後滴流等狀況，往往會使咳嗽加重。安帕杜博士還補充道，仰臥這種睡眠姿勢還會讓胃酸進入食道，進而導致胃酸反流，讓您的咳嗽變得更嚴重。

鼻後滴流: 將鼻後滴流想象成從鼻子流出並流至喉嚨的多餘黏液。這種滴流會刺激喉嚨中被稱爲“纖毛”的毛髮狀結構，而這些纖毛能夠保持黏液的流動。“呼吸道內的黏液——源自鼻後滴流或上呼吸道——可能會積聚在喉嚨後部，從而導致咳嗽，”安帕杜博士告訴 PS。除了夜間咳嗽，過多的黏液還可能導致聲音嘶啞或喉嚨疼痛。

哮喘: 醫學博士佩耶爾·古普塔（Payel Gupta）表示，哮喘也常常在夜間發作，這有可能導致喘息、咳嗽和呼吸困難。這是因爲哮喘會致使氣道發炎和狹窄，據國家心肺血液研究所所述，這會讓您在呼吸時空氣更難流出。

環境: 夜間咳嗽的其他因素純粹是環境方面的，包括乾燥的空氣、過敏原以及黴菌。依據哈佛醫學院的研究，尤其在冬季，寒冷的天氣會刺激喉嚨，還會使鼻腔脫水，而季節性過敏和空氣中的刺激物常常會造成過多的黏液和鼻後滴流。這其中包括黴菌過敏，它可能致使全年眼睛發紅、胸悶以及持續咳嗽。煙霧也會讓夜間咳嗽變得更嚴重，所以專家建議別讓煙霧進入臥室。

呼吸系統疾病: 安帕杜醫生稱，像肺氣腫、支氣管炎甚至心力衰竭等潛在疾病也可以解釋爲什麼您的咳嗽在夜間會加重。若未進行恰當治療，這些咳嗽的聲音可能會稍有差異。克利夫蘭診所把支氣管炎咳嗽描述成“口哨聲或嘎嘎聲”，而在肺氣腫患者中通過聽診器經常聽到的則是更空洞的聲音。爲了獲得最個性化的醫療建議，請諮詢專業的醫療保健提供者。

藥物: 某些藥物可能是您的咳嗽在夜間加重的原因。克利夫蘭診所報告指出，避孕藥和降壓藥會增加鼻後滴流，從而引發夜間咳嗽。美國過敏、哮喘和免疫學學會補充道，血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑、β受體阻滯劑和非甾體抗炎藥（NSAIDs）都可能導致哮喘症狀發作——包括夜間咳嗽。

您放心，對於您的咳嗽在夜間可能加重的所有潛在原因，也有相應的治療辦法能幫您。以下是一些專家認可的解決夜間咳嗽根本問題的辦法。請注意，在開始使用任何新藥物之前，一定要諮詢您的醫生，如果您的咳嗽持續、加重或伴有其他令人擔憂的症狀，請安排預約。

改變您的睡眠姿勢: 爲了應對鼻後滴流這一問題，安帕杜博士建議把您的頭部擡高至少 30 度，這通常藉助一個額外的枕頭就能做到。您也可以考慮側身睡，這樣黏液就不容易積聚。

非處方藥: “鼻後滴流可以通過正確使用鼻噴霧劑來控制，但需要按照處方使用纔能有幫助，”古普塔博士說。含有氯化鈉的非處方鹽水鼻噴霧劑是理想之選，因爲它們能夠把鼻竇和鼻腔中的黏液沖洗掉。對於嚴重過敏的人，也可能會開具類固醇鼻噴霧劑。爲了進一步緩解咳嗽，安帕杜博士還推薦使用非處方止咳藥（即像 Robitussin 或 Mucinex 這樣的止咳抑制劑）。

調整您的飲食: 要是您覺得胃酸反流在夜裡讓您咳嗽得更厲害了，古普塔博士建議患者在睡前一到兩個小時就別吃東西、別喝酒了，別碰任何過於油膩、辛辣或者含咖啡因的東西。您還可以通過全天保持水分攝入來積極應對咳嗽，以防止鼻腔乾燥。

改變你的夜間習慣: 爲了能睡個更安穩的覺，可以考慮洗個熱水澡，或者使用像維克斯薄荷膏這類的外用軟膏來清理呼吸道。安帕杜博士說，在加溼器旁邊睡覺，也能夠抵禦乾燥的空氣，減少夜間咳嗽的情況。

“如果你的咳嗽沒有改善或變得更糟，那麼是時候尋求醫療護理了，”古普塔博士說。至於具體的時間線，安帕杜博士表示，持續咳嗽三週就是一個危險的信號。其他的警告信號可能有發燒、發冷、盜汗、疲勞、非故意的體重減輕、帶血或者變色的粘液，還有呼吸困難。

錢德勒·普蘭特是 PS 健康與健身的助理編輯。她有超過四年的專業新聞工作經驗，之前曾擔任《人物》雜誌的編輯助理，併爲 Ladygunn、Millie 和 Bustle Digital Group 撰稿。在她的空閒時間裡，她喜歡探尋新的方式來搭配她那 18 個（！）不同的眼罩，還製作有關慢性病、美容和殘疾的視頻。