研究發現：美國數百萬抑鬱患者或靠迷幻療法治癒

隨着越來越多表明迷幻劑輔助療法具有療效的證據出現，美國食品和藥物管理局（FDA）正在考慮在不久的將來批准“神奇蘑菇”中的活性成分裸蓋菇素用於治療抑鬱症。在這個具有分水嶺意義的時刻臨近之時，一個關鍵問題浮現了：究竟有多少人可能從這種有前途但仍未經證實的療法中受益？

爲了闡明這個高風險的問題，埃默裡大學、威斯康星大學麥迪遜分校和加州大學伯克利分校的研究人員領導開展了一項開創性研究。該研究已在《迷幻劑》上發表，並初步估算了美國對於裸蓋菇素輔助治療抑鬱症的潛在需求。該論文題爲“美國有資格接受裸蓋菇素輔助治療的臨牀抑鬱症患者人數估計”。

通過結合有關抑鬱症患病率和治療的全國調查數據以及近期具有里程碑意義的臨牀試驗的資格標準來進行分析，研究人員確定，如果獲得批准，目前接受抑鬱症治療的患者中有 56%至 62%——總計達驚人的 510 萬至 560 萬人——有資格接受裸蓋菇素治療。

“我們的研究結果表明，如果美國食品藥品監督管理局批准，裸蓋菇素輔助治療有可能幫助數百萬患有抑鬱症的美國人，”埃默裡大學醫學博士候選人、該研究的主要作者賽義德·法伊贊·拉布（Syed Fayzan Rab）說。“這突出表明了了解大規模推行這種新型治療方法的實際狀況的重要性。”

爲了得出他們的預估結果，研究人員首先確定，在近 1500 萬患有抑鬱症的美國成年人中，每年約有 900 萬人接受治療。然後，他們根據最近針對抑鬱症的裸蓋菇素臨牀試驗中使用的各種資格標準對這一人羣展開了評估。

他們的分析得出了一系列的估算結果：如果應用最初試驗的嚴格標準，24%的患者符合“下限”標準；基於現實醫療環境中可能使用的標準，“中間範圍”爲 56%；在將有多種排除條件的患者考慮在內後，“上限”達 62%。

值得注意的是，下限到中間範圍近三分之一的躍升是因爲納入了酒精和物質使用障礙患者，越來越多的證據表明，對於這些患者而言，裸蓋菇素實際上可能有益，而非禁忌。然而，即使是 62%的上限估計也可能是保守的，因爲該分析僅着眼於目前正在接受治療的個體，並未考慮到因迷幻藥的吸引力而可能涌入的新患者。

研究人員警告稱，這些預測高度依賴於美國食品藥品監督管理局（FDA）的確切批准參數以及後續的實際實施因素。保險覆蓋範圍的決策、訓練有素的從業者的數量以及地區獲取差異都可能極大地限制裸蓋菇素療法最終被採用的情況。此外，如果批准包括抑鬱症以外病症的非標籤使用，需求可能會以不可預測的方式進一步激增。

“雖然我們的分析是關鍵的第一步，但在理解裸蓋菇素療法可能產生的真正公共衛生影響方面，我們只是瞭解了一點，”該研究的合作者、針對裸蓋菇素療法治療抑鬱症療效的最大臨牀試驗之一的首席研究員查爾斯·雷森博士說道。

“最終，這種治療方法的可實現潛力掌握在監管機構、政策制定者、保險公司和整個醫療保健界手中。我們希望這些發現能激發富有成效的討論和積極的準備，以優化對患者的益處，同時儘量減少意外後果。”

隨着迷幻藥復興的勢頭持續增強，這項研究爲未來可能存在的希望和挑戰提供了重要的一瞥。由於數百萬生命可能受到影響，它強調了進一步研究的緊迫性。這種研究旨在完善需求估計，併爲裸蓋菇素療法若獲得批准後的公平、有效交付提供信息。