心梗要人命 30分後心肌就壞死

53歲病友顏先生（前排左）使用心室輔助器後康復出院，與振興醫院院長魏崢（前排右）一起切蛋糕慶祝重生。（振興醫院提供／王家瑜臺北傳真）

53歲顏先生在中國大陸工作，今年8月初因爲頭痛、冒冷汗、食慾不振，原本以爲是感冒，先自行服用鎮痛藥，幾天後才緊急就醫，診斷爲急性心肌梗塞，由於心肌受損導致心臟衰竭，病況相當危急。醫師提醒，血管堵塞超過30分鐘，心肌就開始壞死，而且不會再生，如有胸背腹部、手臂內側不適，合併噁心、嘔吐、冒冷汗，務必儘速就醫，切勿錯過黃金治療期。

振興醫院院長魏崢表示，常見典型心肌梗塞前兆有三，持續胸痛、胸悶，呼吸困難。一旦發作時，猶如胸口被石頭壓住一般，經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側，甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，有時也會以虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，或陷入昏迷。

振興醫院副院長殷偉賢指出，若發生急性心肌梗塞，最好在症狀發生後30分鐘內抵達醫院，到院後須在90分鐘內完成心導管治療，越早疏通血管，讓血流重新灌注入心臟，可以減緩心臟的傷害；因爲心臟肌肉不會再生，若血管堵塞12小時就會全部壞死，因此急性心肌梗塞治療必須搶時間，分秒必爭。

顏先生在各方協調下，搭乘醫療專機返臺，送往振興醫院治療，原本預計心臟移植，但病況急迫，等不到適合的心臟，且顏先生有感染髮燒情形，恐怕也不適合換心，於是使用「心室輔助器」。

心室輔助器宛如電影《鋼鐵人》的人工心臟，就像裝上了小馬達。魏崢說明，每組電池可爲幫浦提供長達17到21小時的電力，兩組電池交替使用並充電，就可持續運轉，有病患使用達10年之久。他建議病人後續可再評估是否換心，由於使用心室輔助器需隨身攜帶電池，而換心後需要服用抗排斥藥物，各有利弊，應視個人需求。