吳宗憲稱憂鬱症不知足 醫護粉專：他有機會得憂鬱症
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吳宗憲在節目上說：「憂鬱症是因爲不知足」，這種荒謬的言論，一點也不好笑，而且會傷害很多人。要反擊這種荒謬言論，最好的方式，就是把憂鬱症相關的正確知識傳播出去。也許你身邊也有人今天被吳宗憲刺傷了，希望大家可以一起正確瞭解憂鬱症，讓歧視跟無知沒辦法再傷害任何人。
記得之前吳宗憲嗆過黃安，說他消失在臺灣演藝圈的原因，就是因爲不好笑。希望他自己可以藉這個機會學到，拿精神疾病患者來開玩笑，真的非常不好笑！憂鬱症的盛行率很高，他自己甚至身邊的人，都有不小的機會得到憂鬱症，到時候他真的還笑得出來嗎？
▲ 李明川上節目吐露患憂鬱症，被吳宗憲回「因爲不知足」 （圖／翻攝自臉書）
看到一位精神科醫師友人的看法，覺得真的太棒了，一定要分享給大家，希望公衆人物要珍惜自己的麥克風：
「我用不只一種立場說，這個世界對憂鬱症的認識本來就低落到一種難以想像的程度（這種低落也有極不小的比例是源於很多人自認爲對於憂鬱症的瞭解，我指的甚至包含醫療體系內的人。）
擁有對着大衆講話的位置和機會，不但不斟酌措辭、卻灌輸更錯誤的觀念，也不怎麼知足吧。那怎麼不去評論受傷的職業選手，沒有掂掂自己有幾兩重竟然還繼續從事運動呢？
換個角度，我會說憂鬱症患者可能是最知足的羣體之一，因爲他們唯一的希望或許就只是：可以過着「不感覺到痛苦」（並不是「快樂」，沒有奢求至此）的生活、一個擁有一般喜怒哀樂、有大大小小的挫折感與成就感的、最籠統的、一般的人生。」
以下是我們精神疾病相關圖文，也歡迎從事精神醫學相關的醫事人員，來訊或來信到我們的信箱和我們索取授權，非常期待這些內容可以幫助更多需要幫助的人！大家一起加油！
▲ 吳宗憲《綜藝大熱門》發言引發爭議。（圖／翻攝自臉書）
醫師圖文說明：憂鬱症症狀有哪些？如何治療與預防？
憂鬱症是一種精神疾病，會導致人們感到悲傷、對事物失去興趣，而且持續一段不短的時間。憂鬱症和單純的憂鬱不同，憂鬱是每個人都會經歷過的情緒，多數人不會持續處於難過的狀態中，但憂鬱症會影響人們的感受、思考，以及行爲，產生各種心理以及身體上的問題，同時影響人們的日常工作與生活。
爲什麼我們該關注憂鬱症呢？根據統計，憂鬱症的盛行率大約是12%，在臺灣大約是10-15%，其中女性的發生率又比男性還高，也就是臺灣有超過200萬人是憂鬱症的受害者。因此我們自己，或我們身邊認識的親友，都很有可能受憂鬱症所苦。
另外，根據世界衛生組織的統計，憂鬱症將是2020年造成人類失能疾病的第一名，所以無論是從個人、家庭、社會，甚至是世界的角度來看，我們都必須一起認真看待憂鬱症。
許多不理解憂鬱症的人，往往認爲憂鬱症患者是「想太多」、「心智脆弱」、「沒有抗壓性」，甚至懷疑他們的心理與生理症狀是演出來的，但實際上完全不是如此。
憂鬱症是一種真的疾病，也實際伴隨着身心的症狀。身爲醫療人員，我們最擔心的是，社會對憂鬱症的標籤以及污名化，讓許多人不敢就醫或尋求幫助。其實只要正確的治療，獲得家人、親友、社會的足夠支持，多數的憂鬱症患者都可以大幅改善，甚至是完全復原。
今天MedPartner團隊的醫療人員，將透過這篇文章，希望讓更多人瞭解憂鬱症，一起扭轉這個世界看待憂鬱症的眼光。
憂鬱症的症狀有哪些？
憂鬱症可能出現的症狀很多，包含心理上的症狀、生理上的症狀，以及社交上的症狀。
我們整理出相關的可能症狀如下，但要提醒大家的是，「並不是有以下的症狀，就代表你得了憂鬱症」，要實際診斷憂鬱症，必須要同時符合「足夠多的特徵性症狀」、「足夠長的持續時間」，「以及足夠影響個案原本功能」的條件，並且由醫師來協助判定纔可以喔！
舉個例子，如果從小陪你長大的狗狗過世了，你立刻出現以下的所有症狀，那不代表你有憂鬱症，那隻代表你正經歷正常的哀傷過程而已。
瞭解疾病，但不要過度診斷自己，也是憂鬱症衛教的重點，切記切記。
▲有上列症狀不代表你得憂鬱症，仍須找醫師確診。（圖／美的好朋友提供）
憂鬱症的症狀可以很複雜、很廣泛，但最主要的核心是：感到難過、感受不到希望，並且對你原本喜歡的事情也都提不起興趣，並且持續數週甚至數月，影響到你的工作、社交和家庭。
憂鬱症的心理症狀
● 持續地感到情緒低落或難過● 感到沒有希望和無助● 沒有自信心● 感覺想哭● 覺得自責、有罪惡感● 對他人感到易怒或難以忍受● 對事物沒有興趣、沒有動力● 難以對事情做決定● 在生活中無法找到有趣的事● 感到焦慮或擔心● 有自殺或者是自殘的意念
憂鬱症的生理症狀
● 走路或說話比平常更遲緩● 食慾降低或體重增加（但有時會相反） ● 便秘● 無法解釋的疼痛，常見頭痛或者是背痛● 沒有精神● 缺乏性慾● 月經失調● 睡眠障礙（有些人會是失眠，有些人會很想睡）
憂鬱症的社交症狀
● 工作無法正常表現● 避免和朋友聯絡或參與社交● 對原本的興趣和嗜好無感● 和家人相處感到困難
如果你符合越多的症狀、持續兩個禮拜以上，而且也影響到你的工作與生活時，就有可能是憂鬱症的影響，這時就應該要向專業的醫療人員求助，早期治療能得到更好的結果喔！
爲什麼會得到憂鬱症？哪些人容易有憂鬱症？
▲導致憂鬱症的原因很多元。（圖／美的好朋友提供）
目前對於導致憂鬱症的原因，還沒有被完全釐清，生理上和社會上的因素可能都會造成影響。以下我們介紹一些生理上可能的因素。
● 生理結構的影響：在影像學上可能發現憂鬱症患者大腦的結構上發生一些改變，但目前這些改變的影響還不太確定。
● 腦部的化學物質：腦中有許多神經傳導物質，例如血清素與人的快樂有關、多巴胺與人專注與衝動有關，如果這些化學物質失去平衡時，就可能導致憂鬱症。
● 賀爾蒙的影響：賀爾蒙的變化與憂鬱有關，許多產後的婦女會感到憂鬱，有些甲狀腺低下的患者也會心情低落，更年期前後的婦女也比較容易發生憂鬱。
● 遺傳與基因：憂鬱症有遺傳的傾向，另外醫療人員也在研究特定基因對憂鬱症的影響。
但其實多數的憂鬱症患者，通常都可以發現同時發現生理上或社會上的因素，例如有家族遺傳，再加上近期的創傷事件影響。
憂鬱症的危險因子與觸發因子
● 人格因素：缺乏自信心、過度依賴、悲觀、對自我要求過於嚴格。● 傷害或壓力事件：遭受虐待或性侵害、失去摯愛的人、感情困擾、失業或經濟問題。● 家族因素：家族中有憂鬱症、躁鬱症，或者是酒精、藥物濫用、自殺…等問題。● 少數性傾向或性認同：在男女同志、變性人…等族羣，若是處於被壓迫、不認同的社會氛圍下，有較高的憂鬱症機率。● 有其他精神疾病病史：例如焦慮症、暴食症，或者是創傷後壓力症候羣（PTSD）。● 濫用酒精或藥物。● 嚴重的慢性疾病：例如癌症、中風、慢性疼痛或心臟病。
如果你擔心自己是不是有憂鬱症的困擾，也可以填填看這個憂鬱症檢測量表，評估自己是否需要進一步的評估與治療。
憂鬱症要如何治療？
▲憂鬱症需要早期診斷，預防復發。（圖／美的好朋友提供）
憂鬱症在治療上，我們會希望做到早期診斷、早期介入、緩解症狀，並且預防復發。
常見的治療選項有藥物治療與心理治療，這些治療方法彼此並不互斥，好好配合你的精神醫療團隊，包含精神科醫師、臨牀心理師，以及護理師、社工師等成員，讓一整個團隊用各自的專業來幫助你吧！
藥物治療的好處是效果明顯，抗憂鬱劑的選擇也不少，大家擔心的副作用，在對藥物的研究以及使用經驗上越來越多後，也相對不用太擔心。醫師有時候會合並使用抗焦慮藥和安眠藥，在緩解焦慮，以及良好睡眠的幫助下，對憂鬱症也有很大的幫助。
最重要的是，就算出現了副作用，也千萬不要自己停止用藥，或者是增加、減少藥物劑量。如果有任何用藥問題，一定要跟你的醫師好好討論喔！
心理治療上，醫師和臨牀心理師能協助你調整自己的認知，以及改變對應的行爲，許多像是園藝治療、音樂治療...這類的做法，也都對憂鬱有所幫助。
在治療上的選項，隨着醫療的進步，選擇已經越來越多，在此我們就不詳細一一介紹，畢竟每個人的狀況都有所不同，在完整的診斷以及醫病溝通下，相信你可以得到最適合的治療方式。
▲ 李明川在節目吐露罹患憂鬱症。（圖／翻攝自臉書／李明川）
目前憂鬱症沒有百分之百的預防方式，但以下的幾個策略，可能會對你有幫助：
1. 逐步調整自己的壓力，並且強化自己的自信。透過腹式呼吸，或者是運動、散心，都是減低壓力的好方法。
2. 向你的家人和朋友伸出雙手。
你可能覺得自己無助、孤獨、不值得被愛，但那是憂鬱症帶給你的感受，別忘了愛你的朋友和家人，可能正關心着你，只是不知道如何開口。
3. 早期診斷、早期治療，這對憂鬱症的症狀改善，以及長期的控制都有幫助。
4. 長期追蹤，和你的醫療團隊和支持團體建立聯繫，就能有效預防復發。
網路上有許多資源，但來源混亂，我們推薦大家可以上臺灣憂鬱症防治協會的網站，可以取得許多醫療知識、支持團體，以及醫療資源、社會資源的資訊喔。
最後，別忘了，這個社會上有憂鬱症的人很多，你絕對不是孤單一人。希望這篇文章對所有憂鬱症的病友有幫助！也請大家分享給身邊的親友，加入我們的訂閱計劃，一起用正確知識幫助更多人吧！
引用文獻列表
1. UpToDate: Unipolar depression in adults: Treatment with antidepressant combinations.
2. UpToDate: Screening for depression in adults.
3. Mayo Clinic: Depression (Major Depressive Disorder).
4. NHS: Clinical Depression.
5. 衛生福利部心理衛生專輯：憂鬱症。
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