五十肩、頸椎骨刺 中醫針刀療法筋骨同治

許多民衆罹患五十肩、腰痛、頸椎疼痛到身體無力,又不敢開刀,陳潮宗中醫師(右)下針示範,可以透過小針刀治療,不用開刀也能改善頸椎骨刺、五十肩。(郭吉銓攝)

根據衛福部統計,肩頸痠痛患病率約55%,超過一半人口在一生中曾有過肩頸痠痛的經驗。西醫治療疼痛種類很多,包括保守療法、介入療法、微創治療或手術等,但某些疾病如脊椎病,若接受手術,有高風險的疑慮。近年來中醫在疼痛治療有長足的進步,中醫針刀療法(俗稱小針刀)對於骨科疾病疼痛治療,不論文獻報告或臨牀經驗都有很好的療效,透過針刀療法可以達到筋骨同治,相輔相成、療效加倍。

根據健保統計,2019年肌肉骨骼系統西醫門診人次約2900萬件,支出350億元。頸椎門診近20萬人,其中接受手術約6千多人,腰部相關疾病近48萬人,其中接受手術達4萬人。

全生中醫診所院長陳朝龍表示,腰痛或稱下背痛是中西醫門診最常見的症狀之一,以腰痛爲例,將軀幹橫切面分成左腹、右腹、左腰及右腰四個象限進行檢測,找出主動收縮時疼痛最明顯的肌羣,所謂的「起始痛點」,做爲治療的最主要的部位。

透過針刀治療可以剝離組織沾黏,同時經局部拔罐放血促進組織的增生,類似西醫的「高濃度血小板血漿」(PRP)增生療法,可以促進沾黏的組織重新修復,達到止痛和組織重生的效果,將二者結合臨牀應用可以達到滿意的治療效果。

新和診所院長蔡德祥院長指出,頸椎疾病一般常見的症狀爲肩頸痠痛,四肢酸抽痛麻,甚至沒有力氣,嚴重的病人,甚至癱瘓、大小便失禁,所以不能不慎重。

針刀療法治療頸椎病和腰椎病最大的不同是,頸椎病治療幾乎不用西醫注射輔助治療,單純小針刀療效就甚佳,不但可止痛治標,也筋骨塑型治本,尤其西醫非常治療困難的各型頸椎疾病,小針刀可以輕鬆迎刃而解。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬表示,沾黏性肩關節炎又稱五十肩,惱人又漫長的慢性疾病,病程可長達一至二年。按照疾病發展順序可以分成三期,即疼痛期、僵硬期和恢復期。

五十肩症狀初期,大多數病人都會覺得靜止時比活動時痛,晚上睡覺比白天工作時痛,早期診斷不易,疼痛時好時壞,也不影響生活起居或工作,但經過數月後,患者肩關節疼痛加劇,且活動範圍開始出現受到限制的情況,患者愈是不敢動,沾黏也就會愈嚴重,肩部也會愈疼痛,變成惡性循環,造成生活極度困擾。

中醫治療上,傳統以鍼灸與推拿兩大類方向進行,近年來透過針刀療法可以大幅縮短病程和減少疼痛,尤其對於第二期僵硬期效果很好,透過鬆解肌腱骨頭沾黏處和肩關節囊攣縮處,鬆筋減壓,患者瞬間感到舒服,關節活動也大幅提升,再透過中醫獨特的推拿手法,對患者無疑是一大福音。