唐百冬:哪些人容易發生偏頭痛?
根據全球統計,儘管區域差異很大,但毫無疑問,偏頭痛在各地都非常普遍,影響到所有年齡、種族、收入水平和地理區域的人們。在世界範圍內,偏頭痛影響近15%或大約10億人。女性患病率較高,約爲19%,男性則爲11%。偏頭痛在兒童和老年人中較少見。
國際頭痛協會對於偏頭痛的危險因素主要分爲:
·特殊的生活影響因素,如失眠、膳食失衡、飲酒史、過度鍛鍊、壓力等,
●藥物因素,如避孕藥物、血管擴張藥物等;
●年齡因素,35歲和45歲之間常見;,性別因素,女性多於男性:
·基因因素,具有陽性家族史的更常見:
·其他,如月經、疲勞、海拔、天氣或時區的改變、特殊的光線或氣味等。
同時,偏頭痛與焦慮和情緒障礙、過敏、慢性疼痛和癲癇密切相關。先兆偏頭痛是缺血性卒中的危險因素,特別是頻繁發作的女性。
兒童時期的焦慮或童年時期的週期性嘔吐,夢遊症和暈車等,與成年後的偏頭痛相關。
由於文化背景、生活習慣、飲食習慣等諸多因素的差異,我國的流行病學研究顯示1991年研究顯示偏頭痛與腦力勞動、嗜食肥肉、生氣、疲勞、緊張、冷、熱、陰天、大風、失眠、陽性家族史、喜食甜、鹹食物、飲酒有關。
1994年的研究指出焦慮情緒、精神刺激、精神緊張、疲勞、血壓偏低、屈光不正、月經前、室內悶熱、改變睡眠時間、刺激食物、汽油類味、啤酒、葡萄酒、白酒等都是典型偏頭痛的暴露因素。
2001年在研究中發現過敏疾病史、家族遺傳史、夜間工作史、睡眠不足、午睡爲偏頭痛的危險因素。
小結
目前國內在偏頭痛的研究中所探討的雖然都是偏頭痛的危險因素,但大多數研究收集的。病例卻對偏頭痛不具有代表性。
人們的生活水平和生活習慣已經隨着時代的發展發生改變,且偏頭痛誘發因素具有個體化特徵,更多新的危險因素仍亟待發現。