臺中接受器官移植 婦臉痛長皮蛇

謝姓婦人（中）8年前接受不同血型的活體腎臟移植，因長期使用免疫抑制劑，發生術後帶狀皰疹感染現象，醫呼籲，早期發現早期日療。（臺中榮總提供／張妍溱臺中傳真）

48歲謝姓婦人8年前接受不同血型的活體腎臟移植，2020年自覺臉部抽痛，一開始以爲是顏面神經失調至診所求治，但未見改善；後來抽痛越來越明顯，至臺中榮總被診斷爲帶狀皰疹，接受抗病毒藥物治療後出院，追蹤8年，移植腎運作功能仍十分良好。

臺中榮總副院長傅雲慶表示，據研究，在9032位器官移植患者中，帶狀皰疹的罹病風險達9.19倍；當排除其他相關共病引發帶狀皰疹後，罹病風險爲非器官移植患者的27.35倍。另肝臟移植器官患者爲5.90倍，腎臟移植患者罹病風險機率爲9.13倍，心臟移植患者爲14.34倍。

臺中榮總腎臟科醫師遊棟閔說，帶狀泡疹俗稱「皮蛇」，是因曾感染過水痘病毒，痊癒後病毒潛伏在體內，當免疫力下降時，病毒再度活化增殖，沿着神經節分佈的皮膚髮病，剛開始是身體某側灼熱、疼痛或感覺異常，幾天後開始出現紅疹，進而形成水泡，如蔓延至器官，將造成器官功能損傷。

醫師提醒，器官移植患者如發現自身有不明原因發生皮膚水泡合併神經疼痛或顏面視神經疼痛時，應立即就醫，儘早投予抗病毒藥物治療，以免併發後遺症。新帶狀皰疹疫苗是活性減毒疫苗，建議在接受免疫抑制劑之前注射，可降低帶狀皰疹的發生率與罹病後相關併發症，但不適合接受免疫抑制劑之後使用。