手術性更年期護理有望迎來重大變革

一位致力於更年期支持的活動家稱，數百名“進入手術導致的更年期”的女性“被英國國民醫療服務體系（NHS）辜負”。

58 歲的黛安·丹澤布林克（Diane Danzebrink）來自諾福克，她呼籲緊急審查手術性更年期護理，以確保所有臨牀醫生都知曉如何爲患者做好相應準備。

創立了更年期支持組織的丹澤布林克女士表示，相關意識有了顯著提升，但“我們尚未看到根本性的轉變，以保障每位女性在有需求時都能獲取高質量的護理服務”。

皇家婦產科學院（RCOG）表示，它引導臨牀醫生參照由英國更年期協會和英國國家健康與護理卓越研究所（Nice）制定的有關手術性更年期的綜合指南。

曾爲將更年期教育納入中學課程而努力奔走的丹澤布林克女士，呼籲爲醫療保健專業人員提供關於手術性更年期的綜合臨牀指導。

這是在她收到 319 名女性的陳述之後提出的，這些女性表示她們在切除雙側卵巢時未被告知副作用。

“我讀了所有 319 份回覆，有好幾次讀到那麼多痛苦的內容時我都流淚了……太可怕了，”這位曾居住在白金漢郡的活動家說。

其中一個例子是一名 28 歲時做了子宮切除術的女性，到 31 歲時，她出現了嚴重的陰道萎縮，但從未有人說起此事。

其他女性表示，她們等了一年多才能見到專家，而且負擔不起去私立醫院的費用。

這項針對 521 名年齡在 20 - 59 歲的英國女性的在線更年期支持調查發現，74.5%的人沒有從醫療專業人員那裡得知切除雙側卵巢的副作用。

這包括沒被告知她們可能會提前進入更年期。

還發現，在有資格接受激素替代療法（HRT）的人羣裡，62%的人表示手術前沒跟他們討論過這個療法，36%的人在手術後被開了 HRT 的處方。

HRT 是更年期症狀的一線治療方法。

尼斯醫療指南建議經歷過早絕經的人接受 HRT 療法，直到 50 - 51 歲，屆時大多數女性都已經歷自然絕經。

丹澤布林克女士也是“讓更年期問題得到重視”運動的一部分，她說，這些結果促使她通過 RCOG 網站去找有關手術絕經的臨牀指導，但是沒找到。

她原本希望既定的指導方針能夠確保所有醫療保健專業人員在手術前充分給患者提供諮詢，併爲他們提供適當的、持續的護理和支持。

“代表那些將要切除卵巢的臨牀醫生的組織，居然認爲既無需向公衆提供信息，也無需爲臨牀醫生提供指導，這一事實令我震驚不已，”她說。

“我覺得重要的是，在過去這 10 年，情況肯定是開始朝着正確的方向發展了。

“大家的意識更強了，信息也更多了，但是我們得讓所有的醫療從業者都能全面地獲取這些信息，好讓他們對更年期知識有信心。”

RCOG 主席 Ranee Thakar 博士稱，該組織有一項經過深思熟慮的政策，那就是避免指導內容出現重複，從而確保與既定的、全國認可的指南保持一致。

“[這]能讓臨牀醫生更輕鬆地找到並遵循最可靠和相關的指導，也能讓 RCOG 把精力集中在最需要它做出貢獻的領域，”她說。

“更年期和圍絕經期症狀可能對女性的生活產生巨大影響，獲取可靠、準確的教育和信息至關重要。”

她補充道，皇家婦產科學院設有一個更年期中心，並且正在更新其“更年期症狀治療”的資源，其中會涵蓋有關手術更年期的信息，而且還是由倫敦大學學院的一個團隊牽頭制定國家更年期計劃的顧問小組的一員。