熟悉中藥：“健脾祛溼”的薏苡仁，還有兩個功用，值得我們學習

薏苡仁是大家都比較熟悉的一味中藥，從植物屬性來說，它屬於禾本科多年生草本植物，入藥的部位是薏苡的成熟種仁，可以生用，也可以炒用。

歷代中藥本草家認爲，薏苡仁性味甘、淡而涼，能入脾、胃、肺三經，主要就是能利水滲溼，健脾除痹，排膿消癰。

實際上，我們現在對薏苡仁的認知，基本都是知道它能健脾利溼，對於後面的兩種功用，所知者就很少了。由此可見，我們有必要更加全面地去了解並熟悉它。

在歷代醫家的筆下，薏苡仁也有很多寫法，除了薏苡仁之外，還有薏米仁、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁、炒薏苡仁等很多別名。當然，這些別名也是不隨意寫的，其中的炒薏仁更適合健脾，其它則更適合利溼。

綜合歷代醫家對薏苡仁的使用經驗，大致有如下幾點值得學習：

1、 利溼：可以用於小便不利、水腫腳氣、溼溫等症。

薏苡仁的一個基本功能就是利水滲溼，但相對來說作用較爲和緩，且由於它性味偏於寒涼，所以常被用於溼熱內蘊之症。

如小便短赤，可與滑石、通草等配伍；

對溼溫之病邪在氣分，而溼邪偏勝者，可與杏仁、蔻仁、竹葉、木通等配伍。

薏苡仁還有健脾之功，也可以用以調治脾虛水腫、腳氣腫痛，常與茯苓、白朮、木瓜、吳茱萸等配伍。

需要指出的是，這裡說的腳氣，並不是現代人說的腳丫瘙癢，而是由於維生素B1缺乏引起的一組病症。

2、用於泄瀉、帶下：

由於薏苡仁既能健脾，又能滲溼，所以很適合脾虛有溼的泄瀉、帶下，一般常與白朮、茯苓等配伍，如著名的完帶湯。

3、用於溼滯痹痛、筋脈拘攣等症：

薏苡仁利溼消腫的同時，還能祛除溼邪、緩和拘攣，所以也常被用於溼滯皮肉筋脈、從而引起的痹痛拘攣，一般常與桂枝、蒼朮等配伍。

3、 用於肺癰、腸癰：

在古代中醫眼裡，薏苡仁上能清肺熱，下利腸胃溼熱，在很多內癰之症，也喜歡用它來排膿消癰之功。

如《千金方》裡的娥葦莖湯，針對肺癰胸痛、咯吐膿痰而設，和鮮蘆根、冬瓜子、桃仁、魚腥草等配伍；而和敗醬草、附子等配伍，又被用於腸癰。

由於薏苡仁性味甘淡而寒，但總的來說偏於平和，所以，它的用量也稍微偏大。

我們再看看一看古代著名本草家關於薏苡仁的一些論述：

《本草經疏》：

薏苡仁，甘淡微寒，入肺脾腎經，滲溼、健脾是其兩大功能。利水滲溼以治小便不利，除溼利痹以治溼滯痹痛，且能健脾止瀉，又能排膿消癰之效，性屬和平，滲而不峻，補而不膩。乃清補淡滲之品，唯藥力和緩，且質地較重，故用量須倍於他藥。

關於薏苡仁和茯苓的對比，雖然兩者經常一起使用，但也有一定的區別：

首先，兩者都是甘淡平和的滲溼健脾之品，這是它們的共同點，但茯苓兼入心經，具有寧心安神作用，且還能化痰除飲；

而薏苡仁和茯苓比起來，雖然不具備寧心之妙，卻有不錯的排膿消癰之能，所以又是常用的溼痹之藥。

最後，介紹一下古人用薏苡仁養生的例子：

王孟英在（《溫病條辨》裡創立的三仁湯，就是以薏苡仁爲君藥，針對溫病出起出現的頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，胸悶不飢，午後身熱之證。

此外，古人也有用生薏米煮湯吃，有利於去溼除風；如果炒熟後煮食，更利於用於健脾益胃、適合調理脾虛泄瀉。

同時，古人還把薏米當作糧食吃，無論是煮粥、還是做湯均可。比如在夏秋季，用薏米和冬瓜一起煮湯，既可佐餐食用，還能清暑利溼。

此外，古人還有用薏米養顏者，如把鮮奶煮沸，加入一些薏仁粉，攪拌均勻後食用，以保持皮膚光澤細膩，消除粉刺雀斑、老年斑、妊娠斑、蝴蝶斑等。