世界哮喘日 | 關於科學防控哮喘,請收好這份家庭生存指南!
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哮喘常見的過敏原涵蓋衣食住行的方方面面,患者一定要遠離已知的過敏原。有家族哮喘病史的人,也要警惕該病的發生,在生活中應避免各種可能引發哮喘的誘因。
1.哮喘在使用吸入劑後,最好立即用清水漱口和洗臉,減少藥物從口咽部吸收,就只有很少量的激素進入血液循環,副反應大大低於全身激素(口服或靜脈使用)。
2.如果戶外非常寒冷且乾燥,則應儘量避免在戶外鍛鍊,如果要在戶外活動,可以戴口罩或使用圍巾遮住口鼻,以防吸入過多幹冷的空氣。
3.室內要保持清潔簡單、陽光充足,臥牀時應有靠背支撐,以便因哮喘發作不能平臥時應用,或置於半臥位,以減輕呼吸困難。
4.在患者哮喘症狀得到有效控制後,應鼓勵他們參加適當的戶外鍛鍊,以慢跑、游泳等有氧運動爲主,有研究稱游泳可降低哮喘的發病率,常將游泳作爲首選運動。循序漸進,逐步增加運動量,以增強體質,減少呼吸道的感染,從而預防哮喘的發作,但運動時應避免劇烈和過量。
5.夏季家裡開空調時一定要注意,室內外溫度不要相差太大,避免冷熱刺激誘發哮喘急性發作。特別注意做好夜間保暖工作,因爲睡眠時體溫下降0.7℃即可引起支氣管收縮誘發哮喘發作,睡在恆定的溫暖環境中可明顯降低夜間哮喘的發作風險。
6.動的環境十分重要,環境不應當選在有較多花粉、灰塵以及車流量過多的場所,應在室外空氣污染程度較嚴重時待在室內,避免因刺激因素誘發哮喘的急性發作。若無法避免接觸花粉,可預先用花粉阻斷劑塗抹鼻腔或佩戴口罩。
7.當你確定是對塵蟎過敏,就不適合當圖書管理員,撤除臥室中的地毯和布藝沙發,用實木地板相對好些。百葉窗簾比織物窗簾更少堆積過敏原,如果喜歡用織物窗簾,最好選可機洗的,方便定期清洗。應使用特殊的防蟎覆蓋物罩住枕頭、被罩、牀墊,牀上用品最容易藏納塵蟎,應每兩週用熱水清洗,儘量每天在陽光下曝曬。對於牀墊這種不好洗的物件,可以用電熨斗熨一熨,把蟎蟲燙死。吸塵器最好用帶高效粒子空氣過濾芯的,可以吸除小到0.3微米的顆粒,這意味着多數過敏原都可有效去除。吸塵時,孩子最好不要在室內。傢俱要經常撣灰或使用溼布抹去灰塵。空調過濾網應經常更換。
8.可在每年哮喘症狀加重期間更多地待在室內,以避免接觸花粉。可保持窗戶關閉,以防花粉進入室內。避免在花粉濃度高的時段進行室外活動,一般在清晨五點到上午十點左右。外出回來後要記得洗澡,以清除身體和衣服上的花粉。晾曬被單、衣物最好在室內,不要讓這些貼身的布品沾滿花粉。
9.爲了避免感染黴菌,應定期清潔容易滋生黴菌的所有區域,如水槽和瓷磚等。可通過使用除溼器、修補滲漏的管道、丟棄被水浸壞的地毯等方式減少黴菌生長。可搬走所有室內植物以及其它可能已經變得潮溼和滋生了黴菌的物品如舊書或舊寢具等。潮溼的地方應經常通風、除溼。避免潮溼的樹葉等室外黴菌進屋。
10.如果不能避開哮喘誘發因素,則應該向醫生或護士諮詢自己可以做些什麼。比如鍛鍊能夠讓人保持健康,所以鍛鍊就是一種不應避免的哮喘誘發因素。那麼在鍛鍊前,可以使用額外劑量的快速緩解哮喘的吸入性藥物,緩慢進行熱身運動,避免進行過於激烈或者緊張的體育運動,以免造成哮喘的急性發作。
11.爲了避開寵物的唾液、尿液、皮毛等,可以將寵物關在室外,並在寵物離開後清潔室內。爲了避開蟑螂,不要讓垃圾或髒的碗碟堆積。修復滲漏的管道,避免積水。若發現家中有蟑螂或老鼠,可以誘捕並殺死它們或聯繫專業人員。噴灑滅鼠滅蟑藥後要通風兩個小時再進人。還有不要用羽絨枕頭或羽絨被。
12. 有哮喘病史的人飲食上宜清淡,少刺激,不宜過飽、過鹹、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少吃發物、容易導致過敏的食物或有過過敏反應的食物,如海鮮、羊肉、茴香、芹菜、香菜、韭菜、蒿子稈、榴蓮、菠蘿、荔枝、桂圓、芒果等。一定要管住嘴,千萬不要吃。
不要吃剛從冰箱拿出來的冷飲或水果,冷刺激會引起支氣管的痙攣,誘發哮喘急性發作。注意飲食要營養均衡,適當補充菌類和豆製品提高免疫力。多吃紅色食物包括蘋果、紅葡萄、西紅柿、鮭魚、莓果等,可以提升抗氧化能力,從而幫助患者對抗過敏。歐洲也有研究發現,多吃蘋果和鮭魚可降低呼吸道疾病發病的機率。
13.避免廚房油煙,做飯時要打開油煙機。不論是在妊娠期間還是嬰幼兒期或兒童時期,母親或家庭成員吸菸都會增加兒童哮喘和喘息症狀的發生率。香菸的煙霧刺激不僅會引發哮喘,還會導致難治性哮喘的發生。哮喘患者本人及其家庭成員都應該避免吸菸。
14.鼻炎、鼻竇炎等常與哮喘發作有關,恰當治療其中每一種疾病均可改善哮喘病情。胃食管反流也可引起哮喘發作,當反流糾正後,哮喘也會得到改善。
15.英國研究發現,凌晨0時—5時是哮喘高發時段,發作率是其他時間的100倍。此時人體對腎上腺素的敏感性相對較高,易引起支氣管變窄,從而誘發哮喘。一般長效控制平喘藥爲每日1次,那麼最好在睡前使用效果更好,同時在牀頭備好急救氣霧劑,以便哮喘急性發作時能夠及時用藥。
16.高蛋白、高脂肪以及保質期較長的食品,常導致哮喘或變應性疾病的患病率增加。近年來,隨着嬰兒配方奶粉和食品添加劑的大量使用,更是導致哮喘的發作增加,所以應鼓勵母乳餵養。
17.提倡自然分娩,出生一年內的嬰兒儘量避免應用廣譜抗生素。
18.避免使用漂白劑及其它強力清潔劑。新裝修房子內的油漆或異味刺激均可能引發哮喘,所以一定要注意通風,等待油漆等異味散盡後再入住。
19.預防感染也是十分關鍵的,春季天氣變化不定,應該關注天氣變化及時增減衣物,注意保暖,預防感冒的發生,感冒會引起上呼吸道感染,加重身體內的炎症,引起氣道高反應引發哮喘的急性發作。平時少去人羣聚集的地方,以免交叉感染。應經常清洗雙手,也可以每年注射流感疫苗以預防發生流感。
20.學會監測病情:患者要學會正確使用峰流速儀,並記錄每天所測的峰流速值,以便準確瞭解哮喘病情的控制情況。峰流速儀是一種簡便的監測肺功能變化的儀器。峰流速值的變化可以預測哮喘病情的變化。
21.記哮喘日記:哮喘日記的內容包括每日的用藥和劑量、每日的峰流速值(早、晚)和病情評估情況的記錄。記日記能督促患者及時規律地用藥和自我監測病情,讓醫生更直觀地瞭解患者病情變化過程及用藥情況,準確地制訂下一步治療方案。
22.患者還可根據自身情況採取內服中藥、鍼灸、按摩、敷貼等方法。
23.增加室內溼度,或睡前喝杯白開水,有預防哮喘的作用。
24.常練縮脣呼吸:對於哮喘患者來說,增強肺功能是改善病情的重要方法。建議哮喘患者常練縮脣呼吸,增加肺活量,改善肺功能。具體方法:首先深吸一口氣,之後屏氣,撅着嘴脣(類似吹哨)將氣流緩慢吐出,要撅着嘴,是爲了人爲增加阻力以達到鍛鍊呼吸肌的目的。鍛鍊一兩次後休息下。
25.合理作息,避免過於勞累。保持精神愉快,樂觀開朗,心境平和,情緒穩定。要樹立戰勝哮喘的信心,要消除緊張焦慮急躁的情緒,避免壓力過大,克服自卑心理,積極配合各種治療。