輕症收治限80歲以上 最多住院5天

新冠疫情爆發，4日中重症患者再創新高，各地篩檢站排隊人潮恐造成另波羣聚傳染，護理人員特地爲等候民衆消毒。（陳怡誠攝）

新版確診者收治規範

疫情大海嘯將至，恐壓垮醫院量能，疫情指揮中心昨宣佈，即日起調整輕重症分流收治原則，無症狀或輕症患者收治醫院年齡由「75歲以上」限縮爲「80歲以上」。指揮官陳時中指出，並非80歲以上輕症者都要收治在醫院，如果覺得在家比較方便，亦可選擇居家照護。

醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前雙北確診病例數較多，臺北已開設負壓及專責病牀共1615牀，佔牀率61.4％，新北開設1712牀，佔牀率爲55.5％，因此調整輕重症收治原則，希望醫院以收治中重症個案爲主。

針對輕症或無症狀患者，指揮中心也祭出「最多住院5天」原則，若經醫師評估已無住院需求，且符合解隔離條件者，可由醫師先行安排出院；尚未符合解隔條件者，則返家進行居家照護。

羅一鈞指出，有些醫院可能在門急診或住院患者驗出確診後，就直接收治於院內，對此作法「可以理解」，但如果過多無症狀或輕症患者在醫院內，會衝擊到中重症患者的收治量能，必要時會啓動稽查，瞭解是否有過度留置情形，並請醫院提出報告說明收治5天以上原因，再審酌是否適用健保給付。

臺北市長柯文哲昨也預估，再過3、4天北市每日新增確診人數就會破萬例，目前可用專責病牀有1545牀，統計至前晚剩609牀，根據國外文獻，北市需要住院的病人比國外多10倍，爲確保醫療量能，即日起住院標準將嚴格，除高風險、需要氧氣的患者才住院，其他就在11處防疫急門診處理。

柯文哲提醒民衆，有症狀才快篩，快篩陽性再做PCR，讓PCR做最有效使用，不然每天若增加到3、4萬例就會爆掉，另外除非快篩劑很充足供應到市面，否則也會出現問題，即使把快篩陽當確診一樣會爆掉，快篩劑不夠，有確診但沒做快篩測不到，病例數增加到一個程度，每天確診數會開始不準確，就需要從臨牀判斷。

柯文哲說，現在起包括有高風險的洗腎、孕婦、高齡及需要用氧氣才住院，所以推出11處「防疫急門診」，專門處理快篩陽性病人，把病人擋在醫院和急診外面處理，北市專責病牀已開到15％，中央已下令再拉到20％，但需要幾天時間，市府會盡量保持醫療量能，不到最後不會軟封城。