皮膚髮現這種“疙瘩”不要大意！

長沙晚報2月27日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 寧瑜 王希）近日，家住開福區撈刀河的劉女士來長沙市第一醫院複查甲狀腺結節，醫生髮現她頸部表皮處另有一個“疙瘩”，察覺問題可能比甲狀腺結節更大。於是，建議她做個皮膚超聲檢查。經檢查，最終被診斷爲惡性隆突性皮膚纖維肉瘤。後經住院手術治療，劉女士的病理結果顯示是惡性隆突性皮膚纖維肉瘤，但深層無浸潤，意味着預後會良好。

劉女士對醫生說：“我一直以爲就是個常見的‘疤’，以前看過都說沒事，不痛又不癢的，對日常生活又沒什麼影響，沒想到還真出問題了，謝謝醫生的及時提醒。”

什麼是隆突性皮膚纖維肉瘤？長沙市第一醫院超聲科副主任、副主任醫師楊見青表示，這個病容易被誤診爲“瘢痕疙瘩”。她解釋，體表腫塊是指源於皮膚、皮膚附件、皮下組織等淺表皮膚軟組織的腫瘤或其他病變，有良、惡性之分，良性多見，部分存在惡變風險，部分爲惡性病變。

楊見青介紹，隆突性皮膚纖維肉瘤是一種中間型(交界性)纖維組織來源的軟組織腫瘤，起源於真皮，臨牀表現不典型，常爲無痛性，呈隆起狀、瘢痕樣突出皮膚表面的腫物，腫物會逐漸向深方浸潤生長，嚴重侵犯筋膜、肌肉、骨膜及遠處多發轉移。主要分色素型、纖維肉瘤樣型、鉅細胞纖維母細胞瘤型及黏液型。

該病發病率低，誤診率較高，複發率較高，通常表現爲皮膚下“稍隆起、紫紅色或棕色，病程長，生長慢，無疼痛”的結節，可發生在軀幹、肩部、胸部、四肢和頭頸部，需與瘢痕疙瘩、神經纖維瘤及其他肉瘤鑑別。

臨牀診斷的方法，常規B超檢查是最簡單、快速、適用、經濟的方法，超聲造影和核磁共振檢查，可以提供更多診斷信息。

根據病情嚴重程度，隆突性皮膚纖維肉瘤的治療方法有：手術擴大切除，輔助放療和靶向治療。

楊見青提醒，術前需要患者及臨牀醫生有較好的警覺意識，及早到正規醫院進行正規診治，以免延誤治療、導致錯誤治療和加重病情。術後，患者須謹遵醫囑定期複查，可以通過B超、CT、核磁共振MRI等檢查手段監測，明確腫瘤有無復發及治療後療效的觀察。

隆突性皮膚纖維肉瘤雖然是惡性的，但相對溫和，早發現、早手術，徹底切除後很少轉移，預後良好，不必過度恐慌。