排黑便、吞嚥困難 速照胃鏡揪病竈

1930年代，胃鏡之父Schindler醫師發展出半軟式胃鏡，醫師可直接觀察食道、胃及十二指腸，瞭解是否有發炎、潰瘍、腫瘤或癌變等。尤其早期胃癌幾乎沒有症狀，胃鏡檢查是及早發現的最佳工具。

胃鏡檢查是將內視鏡從口腔伸入上消化道，不少民衆會擔心過程中的不適感。振興醫院胃腸肝膽科醫師林信吉表示，通常第一次檢查的病人會特別緊張，醫療團隊會教病人如何配合呼吸，讓檢查過程更順利。

另外，胃鏡檢查前需禁食8小時。林信吉提醒，如果空腹時間不足，胃裡面還有食物殘留，可能影響檢查結果，還可能嘔吐、嗆到，甚至引發吸入性肺炎，因此請病人務必配合。

不少民衆因爲胃脹、胃痛、胃酸逆流等症狀就醫，第一時間會聯想到胃鏡檢查。林信吉說，胃部症狀的可能病因很多，可能是胃發炎、幽門桿菌感染、腸躁症等，通常會先了解病人的症狀，給予藥物及生活習慣建議，如果觀察1到2周沒有明顯改善，纔會安排做胃鏡檢查。

但林信吉提到，有2種情況需要儘快做胃鏡檢查，第一是擔心有消化道出血，例如解黑便、吐血等症狀，第二是擔心有惡性腫瘤，例如吞嚥困難、體重突然減輕，或是有胃癌家族史。如有這些情況，醫師都會盡速安排檢查。

林信吉進一步說明，消化道出血好發於年長者，尤其是最近有服用阿斯匹靈、抗凝血劑、感冒藥、止痛藥的人，可能傷到胃部而出血，或是肝硬化導致肝門靜脈高壓，導致靜脈突起，形成胃食道靜脈瘤，一旦壓力過大就會破掉出血，需使用胃鏡診斷及止血治療。