女童「解3包血便」掛急診 醫驚嚇!籲爸媽遇同樣情形這樣做

▲急診示意圖。(圖/記者徐文彬攝)

生活中心綜合報導

一名2歲的女童血便媽媽急忙帶她掛急診,並帶着一包血便給醫師看,表示這已經是第三包。「嚇了一跳!」醫師將這個案例分享在臉書照片看起來十分驚人。醫師也藉此提醒家長,如果發現孩子有血便應該從3方面行動

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰經常在臉書粉絲團「來講兒科急診的543」分享兒科知識,而他5日PO文指出,某天傍晚有位媽媽急急忙忙地帶着2歲小妹妹進診間,焦急地表示「妹妹自下午2點起,開始解血便」,並馬上拿一包血便給他看,說這已經是第三包的血便。「我看了一下尿布上的血便(雖然當急診醫師多年,大風大浪也見過不少),還是嚇了一跳,因爲真的血量還不少。」

吳昌騰指出,他告訴這位媽媽,這血便是嚴重的,小妹妹需要住院、備血、輸血、查原因、甚至需要手術,「有些嚴重的病例,是會有生命危險的。」而媽媽聽完後,眼睛泛出淚水,直說「希望醫師能救救妹妹」。吳昌騰忍不住感嘆,「這也是職業婦女的共同問題,妹妹只能等媽媽下班才能帶來就醫。」

吳昌騰也進一步解釋,血便或便血的定義是解出帶血的大便,或只解出血而沒有糞便,而小孩子血便的原因其實有很多,「對於家中孩童有疑慮或不放心的症狀時,建議還是要由醫師來進行診斷及安排進一步的檢查。」

兒童示意圖。(圖/CFP)

對於兒童血便的處理,吳昌騰希望家長按照下面的建議行動:

1.小朋友的生命徵象是否穩定?如果小朋友出現心跳過快、呼吸困難、臉色蒼白、冒冷汗,及四肢冰冷等症狀,代表小孩處於休克或是失血過多的狀況

2.小朋友吃過了那些東西?有那些症狀?有許多食物藥物,可能會造成血便的假象,而不同的症狀或表現,也指向不同的診斷。

3.針對血便的原因,爸媽媽配合醫師診察,積極治療。不同的血便原因,檢查及治療方式都不相同, 故有解出血便的小朋友,儘管活動力食慾都很正常,還是建議儘快就醫,找出背後的原因 。

吳昌騰表示,大部分解出血便的小朋友,只要有正確的診斷,在接受適當的治療後,都能夠恢復健康,「解鮮紅的血便大都是由小腸下半段及大腸肛門的病變而來,尤其是直腸,肛門的毛病爲主,但也有例外。」

治療方面,吳昌騰說,對出血嚴重者首先要保持生命跡象的穩定,必要時可給予點滴輸液或輸血治療,同時並進行出血部位的尋找和可能的止血步驟,包括胃鏡、大腸鏡等內視鏡止血法,鼻胃管生理食鹽水沖洗治療,血管攝影等,「大部份經內科治療後都可止血,但少數仍需小兒外科手術才能止血。」

▼吳昌騰醫師臉書PO文

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