男子打網球突暈倒一度OHCA 心電圖無異狀竟是冠狀動脈阻塞

男子打網球突暈倒一度OHCA，心電圖無異狀竟是冠狀動脈阻塞。（示意圖／AI製圖）

光田綜合醫院心臟內科醫師吳星輝（左）建議患者楊先生（右）定期檢查心血管健康。（陳淑娥攝）

臺中48歲楊先生打網球時突然暈倒，一度失去呼吸心跳，送醫進行心電圖與心臟超音波並無明顯異狀，醫療團隊先以低溫療法減緩腦部缺氧狀況，在經後續檢查，發現患者左前降支完全阻塞，經治療後已康復出院。

大甲光田綜合醫院心臟內科醫師吳星輝表示，該患者狀況較特別，急診時因心電圖與心臟超音波並無明顯異狀，加上當時測出罹患COVID-19，一度懷疑是因新冠病毒引起的心肌炎或心律不整，故先使用低溫治療加抗病毒藥，等到其COVID-19病情痊癒。

團隊進行後續檢測，發現患者有高血脂，高度認爲冠心病引起心室顫動，經心導管檢查確認其左前降支完全阻塞，完全靠右冠狀動脈供應（TIMI-3）血液，患者生活時雖未有異狀，但當持續運動時，就會出現血氧不足，引發心室顫動而失去呼吸心跳。

楊先生心臟冠狀動脈阻塞，平時卻無任何症狀，吳星輝解釋，患者左前降支完全阻塞應是慢慢形成，因此讓右冠狀動脈末端慢慢產生側支循環，逆向供應血液給左前降支（TIMI-3），因此平時生活作息幾乎不受影響，但當大量或激烈運動時，僅靠一條血管輸送血液就不夠。

吳星輝提醒，民衆除定期做心血管或血脂相關健檢外，50歲以上民衆，也儘量少做時間過長或太過激烈戶外運動，許多心血管異常大多沒有症狀，卻因長時間激烈運動突然誘發，建議中高齡民衆在運動時，不妨多評估身體狀況，儘量以較和緩的心肺運動取代激烈戶外運動，對心血管健康最爲有益。