美國報告首例人感染禽流感死亡病例，H5N1病毒在患者體內發生變異

據新華社報道，美國路易斯安那州衛生部1月6日報告美國首例人感染H5N1型高致病性禽流感病毒死亡病例。

圖爲美國疾病控制與預防中心（資料圖）

衛生部門表示，這名死者年齡超過65歲，且患有基礎疾病，通過接觸後院家禽和野鳥而感染了病毒。基因分析表明，禽流感病毒在患者體內發生了變異，這可能導致病情變得嚴重。

到目前爲止，調查人員還沒有發現任何其他相關病例。美國疾病控制與預防中心（CDC）6日在一份聲明中表示：“在仔細研究了路易斯安那州死者的現有信息後，我們暫時認爲對公衆的風險仍然很低，並將繼續進行評估。最重要的原因是，目前沒有發現人際傳播。”

死亡病例傳遞警示

美國CDC通過基因測序確定，路易斯安那州的死亡病例感染了禽流感病毒D1.1毒株。測序結果顯示，患者體內的病毒存在一些罕見且令人擔憂的突變。這些基因變化可能是在患者感染後出現的，因爲在感染源的動物身上並未發現這種變化。

CDC表示：“這一發現令人擔憂，提醒我們H5N1病毒可能在感染人類的過程中發生變化，但如果這些變化出現在動物宿主中或感染的早期階段，則更加令人警惕。”

值得注意的是，路易斯安那州的病例並非個案，另一起感染了相同毒株的病例差不多同時期在數千裡之外的加拿大不列顛哥倫比亞省被發現。去年11月，一名13歲的青少年確診感染並住院，該患者在經過長期重症監護病房治療後正在康復中。

加拿大不列顛哥倫比亞省衛生當局表示，他們無法確定感染源，但發現病毒序列與去年10月飛過該省的野生鳥類身上檢測到的樣本非常吻合。

自2024年初以來，美國已報告66例人類H5N1病例。大多數是密切接觸奶牛羣后受感染，症狀較輕微。且尚未發現禽流感病毒人際傳播現象。

然而，路易斯安那州的死亡病例和加拿大的病例則與上述病例不同。這兩例嚴重的病例與向南遷徙的野生鳥類攜帶的一種基因型禽流感病毒相似。

這兩起最新病例表明，禽流感病毒可能會演變成一種更危險的新形式。

更多家禽和哺乳動物中發現疫情

與此同時，美國衛生部門注意到，該國近期家禽以及家貓和野貓中的禽流感病例有所增加。

美國農業部（USDA）動物和植物衛生檢驗局（APHIS）6日證實，5個州的家禽中發生了更多H5N1禽流感疫情。

美國動植物衛生檢驗局還確認了另外兩起奶牛疫情，均發生在加利福尼亞州，這使得全國奶牛疫情總數增至917起。去年12月，受此疫情影響最嚴重的加利福尼亞州宣佈進入公共衛生緊急狀態。

此外，動植物衛生檢驗局還發現增加了約30例哺乳動物H5N1病毒感染病例，其中大部分是貓科動物。家貓和野貓病例是新發現哺乳動物中最多的。

H5N1病毒在野生鳥類中傳播已有數年，在奶牛中傳播已有約一年。近年來，世界各地都在越來越多的哺乳動物中發現禽流感感染案例。

美國內布拉斯加大學全球健康安全中心主任詹姆斯·勞勒博士說，最新的變化提醒我們，“病毒傳播得越廣，尤其是感染人類和其他哺乳動物，病毒發生變異並適應人類疾病和傳播的風險就越高。這讓我們所有人都處於危險之中。”

在許多國家眼下面臨嚴重的流感季節時，這種風險尤其加劇。同時，感染禽流感病毒和季節性流感的個體可能會爲 H5N1提供充足的機會來獲得在人羣中有效傳播所需的突變，而這尤其讓人擔心。