麻醉、重症雙專業 劉治民扮開刀房最強後盾

臺大醫院麻醉部主治醫師劉治民。（劉治民提供）

有別於一般醫生「治療」病人，麻醉科醫師扮演着開刀醫師「最堅強的後盾」，讓外科醫師可無後顧之憂地搶救性命。臺大醫院麻醉部主治醫師劉治民，同時領有重症專科醫師執照，擁有雙專業的他，更能守護「開大刀」民衆的安全，讓外科醫師安心地完成手術。

在麻醉領域努力超過20年的劉治民，擅長小兒麻醉，包括先天性發展異常的手術矯正、先天性基因異常相關手術等，他說，過去常聽前輩說：「小朋友、嬰兒沒有痛覺，麻醉簡單就好，要趕快開刀」，直到自己接觸病人後才發現，病人哭是真實的反映，小朋友哭，不只是不安，更是真的痛。

他解釋，過去只有強效嗎啡可用，萬一用太多，孩子術後會嗜睡、呼吸抑制，醒來更會痛到哭鬧不止，家長也會心急地跟着哭，因此他將「多模式止痛」用在小兒身上，透過事先投給口服藥物、術中點滴追加、以及區域神經阻斷等，讓孩子的手術過程不再痛苦難耐，術後可舒適地在恢復區，和父母相伴。

劉治民表示，許多患有先天性疾病的孩子，會頻繁進出醫院，如何安撫他們心靈其實更爲重要。他和院內心理輔導師、小兒科醫師合作出版繪本，爲小小孩介紹手術病房，例如手術室內有像飛碟造型的燈、一大張電動鐵牀、需要打點滴、吸氧氣等過程，孩子父母透過共讀事先了解開刀房環境，反而更安心。

劉治民表示，麻醉醫師雖非第一線，但壓力相當大。由於不是所有病人都適合開大刀，尤其是高齡共病長輩，體力常無法撐完長達10多小時手術，面對這類高風險病人，他偶爾會建議暫緩手術，先讓病人有更多評估與準備，但外科又會認爲情況危急，一定要立刻手術，兩科「吵架」是家常便飯。

爲了讓外科醫師能致力於搶救病患，提高手術成功率，近年劉治民開始推動「ERAS」術後加速康復，除與復健團隊合作開設結合重症、有氧訓練課程加速病人康復外，術前更提早接觸病人，協助高風險者加強營養、戒菸、進行有氧運動等，待病人「養胖養壯」後再開刀，大爲提高手術安全與術後恢復品質。