看起來健康怎會猝死？醫揭2部位保暖常被忽略

爲何健康的人會猝死？重症專科醫師黃軒指出，在急重症處理這些患者，會發現危機其實就藏在個人生活中。（示意圖／Shutterstock）

衛福部口腔健康司長賴向華傳出19日凌晨於住處猝死，享年56歲，研判死因疑爲天冷引發急性心肌梗塞。而衛福部長薛瑞元在得知此事件後，感到相當震驚，表示平時看不出對方身體有異樣。爲何健康的人會猝死？重症專科醫師黃軒指出，在急重症處理這些患者，會發現危機就藏在個人生活中，並點出6個值得留意的習慣，其中他就提到，保暖不是把四肢包起來就好，很多人都忽略耳根及脖子的保護。

黃軒在粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，在臨牀上常會被問及，患者明明無心血管疾病病史，也按時服藥、不碰菸酒和熬夜，甚至沒有任何不適症狀，爲什麼還會猝死？事實上，他說明，其實危機就藏在個人的生活中，即便穿了厚重衣物仍可能發生憾事。並提醒下列6個恐造成猝死的習慣，務必特別留意：

1、一早立刻起牀：秋冬兩季可慢慢賴牀起牀，而不是一腳踢開溫暖被窩，若忽然拿掉這層保暖措施，在毫無防禦下接觸到冷空氣，就會使血管收縮，導致猝死機率增加。建議可先加暖身外套，以防棉被拉開後，出現太大溫差造成猝死。

2、早上冷水洗臉、刷牙：許多人冬天起牀後到浴室梳洗，打開冷水以爲只是局部冰冷無大礙，還有上、下廁所的彎腰動作，忘了浴室是最容易猝死的地點之一。建議要先泡溫水，再慢慢洗臉、刷牙，即可避免血管被冷水急凍收縮而猝死。

3、洗澡脫衣服瞬間：天冷泡湯或熱水洗澡雖然很舒服，但很多人卻忘了，當離開熱水源時，身體是沒有防護，皮膚上的熱水珠在接觸到急凍空氣後，全身就會瞬間冷得顫抖不已。切記不宜將毛巾放太遠，要馬上擦掉水珠及穿上衣服。

4、忽略耳根、脖子保暖：不少病人，在猝死前幾乎沒有保護耳根和脖子，似乎把四肢都包好就算有保暖。實際上，耳根薄、缺少體內厚脂肪增暖；脖子則集中腦袋和身體許多細小的交感神經和血管，只要一條圍巾和耳罩就能保命，卻往往被忽略。

5、衣服層次穿錯：臨牀上曾見過心臟猝死患者，在醫護人員剪開衣服急救時，發現對方只穿着2件T恤加外套，裡面竟沒有毛衣。建議冬季穿着務必謹慎，可採用「三明治穿法」，最裡面爲棉衣吸汗，中間則是毛衣維持身體溫度，最外層再加上防風、防水的外套。若穿錯會一直失溫，容易心血管馬上緊縮而猝死。

6、運動猝死：最常見的運動猝死，多發生在沒有暖身突然運動、運動激烈後急停、高山峻嶺處於缺氧環境或在做不熟悉的運動等情況下。平常人在無運動的狀態下，血液迴流至心房，只要靠靜脈收縮就足夠；但在劇烈運動下，心臟每分鐘要輸出無運動時的16～17倍，肌肉血流量也要增加超過25倍。當遇到外面環境冰冷，血管相反抵制一直持續收縮，甚至梗塞心臟血管，此時心臟血流必定不足，就可能產生猝死的危險。