解人力荒⋯立法院通過非麻醫執行麻醉 學會批踐踏專業

立法院社福及衛環委員會召委蘇清泉表示,盼藉由訓練其他專科醫師執行半身麻醉、舒眠麻醉等,解決人力不足的問題,較重大的手術仍交由麻醉專科醫師處理。本報資料照片

醫美診所歷年傳出麻醉意外,暴露診所缺少麻醉醫師,患者手術風險增加問題。立法院社福及衛環委員會昨天通過臨時提案,要求衛福部辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師,接受麻醉科專業訓練後執行麻醉業務,以彌補人力不足。麻醉醫學會則表達強烈反對,認爲此舉踐踏、否定麻醉專業。

立法院社福及衛環委員會召委蘇清泉表示,臺大醫院長吳明賢備詢時提到,連臺大醫療體系麻醉醫師都出缺,金山分院有病患半夜骨折,卻因爲沒有值班麻醉科醫師,必須等到隔日上午才能動刀,或將患者遠從金山轉院回到臺大總院。連臺大醫院都如此,基層診所麻醉科醫師人力荒更爲嚴重,許多診所只能讓專科護理師協助麻醉,此現象不解決,恐危急病患麻醉安全。

「全臺醫美診所共7百多家,通過醫策會評鑑卻不足40家。」蘇清泉表示,麻醉醫師招募情況不佳,麻醉醫學會卻嚴格管制「水龍頭」,每年僅招募個位數麻醉醫師,不知心態爲何,但這是保護既得利益者的行爲,盼藉由訓練其他專科醫師執行半身麻醉、舒眠麻醉等,解決人力不足的問題,較重大的手術仍交由麻醉專科醫師處理。

麻醉醫學會理事長餘黃平批評,此提案踐踏麻醉專業,麻醉「不是睡一覺就好」,尤其重症醫療更需要麻醉專科醫師執行,輕忽麻醉專科醫師的專業,是讓醫美麻醉落入不安全環境的主因,麻醉專科醫師歷經4年訓練,價值是在麻醉過程發生緊急狀況時,可即時因應,避免患者陷入生命危險窘境,其專業並非任何專科可以取代,訓練其他專科執行麻醉業務,「簡直是開醫療倒車」。

餘黃平表示,病人接受麻醉時呈現如睡着般的狀態,但是否已發生呼吸中斷,或體內二氧化碳濃度異常,必須由麻醉醫師以專業進行判斷,且麻醉意外從出現跡象到病人呼吸中止過世,往往只有數分鐘的黃金搶救時間,麻醉醫師必須觀察早期跡象,立刻中斷誘發意外發生的藥物,才能將病人救回。

「麻醉醫師沒有人力不足的問題。」餘黃平說,把麻醉問題歸咎於人手不足,是不重視麻醉案權的心態,建議應思考如何把麻醉人利用在最需要的地方,纔是長遠之道,何況讓專科醫師接受麻醉訓練,根本無法解決醫美麻醉問題,「這是假議題,與醫美亂象八竿子打不着。」