剪太短、鞋太緊 當心嵌甲反覆發作

長期穿高跟鞋，趾甲容易擠壓到甲溝，導致「嵌甲」。（羅永銘攝）

有些人爲了美觀或出席正式場合，幾乎是高跟鞋、皮鞋不離腳，但長期下來可能導致趾甲擠壓到甲溝而紅腫疼痛，形成「嵌甲」。許多人以爲把趾甲剪掉就沒事，但反覆的錯誤修剪方式會讓趾甲越長越深，嚴重時可能引發甲溝炎、肉芽腫等急性病況，甚至痛到難以走路。

嵌甲又稱爲凍甲，高達9成都發生在大腳趾。萬芳醫院皮膚科醫師黃愉真說，原因包括遺傳性及後天性，例如拇趾外翻、大小腳、走路姿勢不正確、不當修剪趾甲、長期穿着不合腳的鞋、長期從事球類運動等。

嵌甲有兩種表現方式，一種是腳趾甲比較大片，逐漸生長成扇形，突出來的部分會陷入兩側甲肉，引發甲溝炎，紅腫疼痛甚至化膿，還可能長出肉芽組織，好發於年輕人；另一種常見於中年女性，趾甲一長出來就修剪，長期反覆導致趾甲變厚、變硬，生長方向也改變，趾甲逐漸往下長而變得捲曲。

針對趾甲過度生長、嚴重發炎的嵌甲患者，可考慮以手術合併電燒治療。黃愉真說明，手術採局部麻醉，將多餘的趾甲修剪掉，大約是整片趾甲的5分之1，爲了不讓多餘的趾甲再度長出來，通常會搭配電燒治療，讓趾甲維持正常的長方形。

至於反覆修剪導致趾甲萎縮，或症狀較輕微的患者，可使用矯正器治療。黃愉真說明，矯正器的原理是透過智慧型金屬絲線和膠狀貼片，幫趾甲減緩壓力和疼痛，建議至少使用4到6個月，讓趾甲順着自然方向生長，逐漸回覆正常形狀、曲度和寬度。

黃愉真指出，許多人都有嵌甲困擾，但只有少數人會尋求治療，關鍵在於是否能自我緩解、是否影響日常生活；如果已經出現疼痛不適，應避免踮腳動作（瑜伽、舞蹈等）、需要急停的運動（籃球、足球等），並且少穿尖頭的鞋子（高跟鞋、皮鞋等），避免腳趾承受更多壓力。

黃愉真提醒，許多人都有錯誤的修趾甲方式，習慣順著白色部分剪，將趾甲剪成圓弧形，但這會導致趾甲容易插進兩側甲肉，正確做法是平剪、剪成方方的；平常洗澡後可多撥指肉按摩，並建議每天替雙腳塗抹乳液、足霜以及指緣油，都有助於預防或改善嵌甲。