國家醫保局強化藥品追溯碼監管,這些上市藥企參與懇談會
近期,國家醫保局發佈《關於對複方阿膠漿藥品追溯碼重複情況開展覈查的公告》(下稱“公告”)以來,醫保基金安全再次引發公衆高度關注。
據國家醫保局官微消息,日前,國家醫保局舉辦加強藥品追溯碼醫保監管應用懇談活動,含生產、批發、實體零售、網上售藥、自助售藥在內的近50家醫藥企業參加活動,其中包括多家上市的連鎖藥店。
活動上,國家醫保局基金監管司、大數據中心介紹了藥品追溯碼採集和監管應用的有關情況以及下步工作考慮,國家藥監局藥品監管司介紹了當前藥品追溯體系建設的階段性成效,並表示將與醫保部門共同促進藥品質量監管和醫保基金監管。
包括上海復星醫藥(600196.SH)、國藥控股國大藥(01099.HK)、華潤醫藥(03320.HK)等在內的多家公司代表作了發言,藥房連鎖企業一心堂(002727.SZ)、健之佳(605266.SH)也參加了會議。
上述“公告”顯示,醫保局發現部分定點醫藥機構在售賣醫保報銷的東阿阿膠股份有限公司生產的複方阿膠漿時,存在藥品追溯碼重複情況,且均發生醫保基金結算,重複情況大於等於3次的共涉及11個省份的46家醫藥機構。
此後,醫保局對該事件迴應稱,帶有正常追溯碼的藥品被反覆串換,空刷醫保和迴流可能性最大,這意味着問題大概率出現在流通環節。
醫保基金關係着老百姓的“看病錢”“救命錢”。今年以來,醫保局已經不止一次發佈了關於藥店涉及騙保的事件調查情況,漱玉平民(301017.SZ)、上海醫藥(601607.SH)和一心堂等上市的連鎖藥店亦涉及其中。
10月份,據央視新聞報道,國家醫保局大數據中心篩查數據時,發現在黑龍江省哈爾濱市的一家藥店,有96名參保人從藥店購買藥品金額特別巨大,金額最多的一名參保人兩年間購買的藥品金額甚至超過了百萬元。
國家醫保局的專項飛行檢查組經過調查發現,哈爾濱建柏家醫藥連鎖哈平路店、思派大藥房、寶丰大藥房深業店、上藥科園大藥房等4家涉事藥店,上萬張手寫假處方,涉及總計金額已經過億元。公開資料顯示,上述4家涉事藥店分別隸屬於上市公司漱玉平民、上海醫藥和思派健康(00314.HK)。
再早前,今年5月,國家醫保局基金監管司對一心堂有關負責人進行了約談。約談指出,醫保部門在基金監管工作中發現,一心堂旗下一些定點連鎖門店存在串換藥品、超量開藥、爲暫停醫保結算的定點零售門店代爲進行醫保結算、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規範等問題,造成醫保基金損失。此後,一心堂對全集團9179家直營連鎖醫保定點藥店開展自查自糾,退回違規涉及醫保基金1070餘萬元。
懇談活動中,國家醫保局基金監管司有關負責人表示,醫保部門加強藥品追溯碼監管,既是維護廣大參保人用藥安全和合法權益的重大舉措,也是支持企業高質量發展的重大舉措。同時還可以幫助企業防止產品被假冒、打擊倒賣藥品黑色產業,維護企業合法權益。
藥品追溯碼應用之後,藥品流通零售環節的迴流、串換和空刷、假冒,將逐一徹底暴露在大數據面前。醫保局稱,希望廣大醫藥企業及時開展自查自糾,健全完善追溯管理體系,協同配合醫保部門開展采集和監管覈查等工作,充分發揮打擊欺詐騙保吹哨人作用。