關節痛=轉大人?小心是關節炎
1名國中男學生平時熱中打籃球,日前突然手指感覺不適,外觀腫如蘿蔔手、甜不辣,原以爲是運動傷害,但遲未見好轉至醫院求診後,才知罹患「幼年型自發性關節炎」合併葡萄膜炎,醫師提醒,家長不該把孩子的關節痛當作轉大人的過程,若錯失黃金治療期,恐讓關節持續發炎、破壞,嚴重會影響發育、關節變形,甚至致殘等風險。
臺大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示,關節炎非老人家的專利,青少年與兒童所罹患的「幼年型自發性關節炎」,屬於一種自體免疫性疾病,疾病成因不明,可能是免疫系統異常,造成細胞發炎攻擊關節。
根據「臺灣幼年型自發性關節炎與葡萄膜炎研究」報告顯示,全臺發生率爲每年每十萬孩童有4.93人;平均疾病盛行率爲每十萬孩童有33.8人,病例年紀從1歲多的幼兒到國、高中生都有,高峰期分別發生在4歲及10歲。
對於這名病患出現眼睛又紅又痛的葡萄膜炎,楊曜旭指出,幼年型自發性關節炎屬於自體免疫系統異常的疾病,會攻擊全身各器官,如攻擊眼睛,嚴重甚至會造成視力受損、視野縮小,這類患者有併發葡萄膜炎風險,嚴重將會破壞視力,家長不可輕忽。
此疾病的症狀是慢性、持續的關節紅、腫、熱、痛與晨僵、活動受限,甚至行動不便。楊曜旭說,有的父母以爲孩子手腳關節紅腫,是運動或玩耍時扭傷、撞傷,帶孩子去國術館推拿,遲遲未帶去看小兒風溼免疫科,延誤確診與錯失治療的黃金時間。
楊曜旭表示,孩子若出現莫名的慢性手腳、膝蓋等關節紅腫疼痛,早晨特別僵硬,甚至賴牀、不想玩耍,超過兩週仍不見好轉,應至大醫院尋求小兒過敏免疫風溼科進行鑑別診斷。