高燒超40℃、女子昏迷進ICU，家家都在吃，必須注意！

大熱天吃冰鎮西瓜的確很爽，不過一定要注意食品安全問題。據報道，一位60多歲的岑女士（化名）近日出現高熱不退的症狀，並且逐漸陷入昏迷，最後還被送入ICU救治。

醫生髮現，她吃了放置多天的冰西瓜，結果得了非常嚴重的李斯特菌腦膿腫。

吃了幾塊冰西瓜昏迷進了ICU

岑女士患有糖尿病等基礎疾病，平時身體狀況還可以。但是，她莫名其妙發起高燒，體溫最高超過了40攝氏度，之後出現了眩暈和行走不穩的情況。一開始，岑女士以爲自己是普通的感冒發燒。然而病情很快發展，家人將她送到附近的醫院，但病情危重，她又被轉至浙江省人民醫院。

入院時，岑女士發着高燒、眼球活動障礙、面癱，已處於昏迷狀態，醫生考慮問題可能出在顱內。

爲找到致病的病菌，該院醫生爲患者做了一系列檢查，發現岑女士顱內被單核細胞增生性李斯特菌“攻陷”，出現腦膿腫。一般情況下，這種細菌常常出現在冰箱裡。

醫生詢問發現，岑女士在發病前一週，吃了幾塊在冰箱裡放了好幾天的西瓜，不久後便出現一系列嚴重症狀。

該院蔡曉峰醫生分析，這些西瓜估計已被李斯特菌污染。西瓜入肚後，細菌經過患者胃腸道的黏膜到淋巴結，然後通過血液進入到中樞神經。醫生介紹，通常情況下單增李斯特菌性中樞神經系統感染表現爲腦膜炎，特點是對後腦的累及。出現腦膿腫還是比較少見的。

針對病情，醫生選擇有效抗生素進行治療，經多學科合力，岑女士體溫逐漸控制，意識水平也慢慢好轉，目前已轉入普通病房。

-20℃低溫下仍可存活一年

冷藏、冷凍條件雖然不利於細菌的生長，但還是有些嗜冷菌能夠在這樣的環境中繼續生長繁殖，比如李斯特菌。這是一種在有氧氣和無氧氣環境下都能生存的細菌，70℃高溫下5分鐘才能被殺滅，在-20℃的低溫下可存活1年。家用冰箱的冷藏溫度通常在3～10℃之間，冷凍溫度在-4℃～-24℃，因此李斯特菌常常潛伏於冰箱之中，容易造成多種食物污染。

據介紹，李斯特菌主要以食物爲傳染媒介，廣泛分佈於自然界，像肉類、蛋類、禽類、海產品、乳製品、蔬菜等都可能成爲李斯特菌的感染源。人通常在感染後3天至7天出現症狀。健康成人可出現輕微類似流感症狀。易感者則有突然發熱、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、敗血症、腦膜炎、腦膿腫等病症。

大家都有從冰箱裡直接拿東西吃的經歷，爲什麼偏偏岑女士出現危重病情呢？

李斯特菌進入人體後，是否使人發病與細菌數量和宿主的年齡、免疫狀態有關。該菌是一種細胞內寄生菌，宿主對它的清除主要靠細胞免疫功能，因此易感者多爲新生兒、孕婦、40歲以上的成人，以及免疫功能缺陷者。岑女士患有糖尿病，和健康人羣相比，身體抵抗能力較差，並且她攝入的食物被李斯特菌污染較嚴重，所以症狀比較嚴重。儘管如此，面對李斯特菌，年輕力壯的人也同樣不能掉以輕心。

預防李斯特菌感染注意這四點

夏季是李斯特菌感染的高發季節，易感人羣爲免疫缺陷者、孕婦、老人和新生兒，病死率高達20%-30%。

浙江省人民醫院神經內科主任郭舜源主任醫師建議，預防李斯特菌感染，注意這四點：

1、遠離高風險食物：避免食用未經高溫消毒的乳製品、冷藏較久的食品，如剩飯剩菜等。

2、食物充分加熱：確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟後再食用。

3、注意個人衛生：認真洗手，生熟食品分開處理，避免交叉污染。

4、定期清潔冰箱：保持冰箱內部清潔，定期清理過期及變質食品。

來源：潮新聞、都市快報、常州市第二人民醫院、武漢市中心醫院神經內科微信公衆號