高齡生育風險大 過42歲人工生殖成功率僅7.6％

國健署提醒，隨年紀增長，男女生育力都會下降，且高齡生產風險高，女性應在35歲前儘早規劃、完成生育。（示意圖／達志影像）

年齡是影響生育力及嬰兒健康的重要關鍵，40歲女性自然懷孕率降至5％以下，42歲以上的人工生殖活產率也僅7.6％。國健署提醒，高齡生產風險高，女性應把握理想生育年齡提早規劃，即使有人工生殖技術協助，也無法解決所有問題。

國健署婦幼健康組副組長蔡維誼表示，隨年齡增加，女性、男性的生育能力都會變差。研究顯示，女性卵巢功能跟卵子品質，會隨年齡增長而下降，導致不易受精或胚胎染色體出現異常，35歲以上孕婦面臨流產、早產、高危險妊娠合併症機率更高，胎兒先天缺陷的狀況也提升。

男性40歲以後，精子品質不良機率也逐漸提高，染色體異常率增加，導致精子不易與卵子結合。國外研究發現，45歲以上男性精子還可能增加配偶罹患妊娠糖尿病機率，且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症、思覺失調症有關。

蔡維誼提醒，「生育是有保鮮期的東西，年齡過了之後不可能回頭」，女性30歲自然懷孕率20％，40歲下降至5％以下，且高齡生產風險高，還是鼓勵女性35歲以前生育，就算有人工生殖技術，不代表可以解決所有問題。

根據國健署資料，完成人工生殖療程，35歲以下受術妻的活產率爲44.6％，但42歲以上只剩7.6％。蔡維誼說明，2021年統計，人工生殖植入週期懷孕率只有16％左右，推算平均受術夫妻要做6.25次試管才能成功受孕，但越年輕成功率就越高，可能試個1、2次就能成功。

蔡維誼指出，人工生殖的不孕原因，受到先天、後天或外在環境影響，其中先天原因以卵巢因素34.1％最高，女性可能因多囊性卵巢、卵巢早衰等問題，沒辦法產生健康卵子；多重因素32.2％位居第二；男性因素則8.3％排名第三，包括性腺刺激素缺乏、睾丸功能衰退、性功能障礙等。

國健署2021年7月1日起，擴大試管嬰兒補助，一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要，符合資格者，首次申請最高補助10萬元，中低及低收入戶最高可領15萬元。國健署提醒，若夫妻有規律性生活且未避孕，經1年以上仍未懷孕，應儘早尋求醫師診斷，勿執着食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰，錯失黃金治療時機。