覆蓋18省！新增“19+3”類藥品耗材，開始帶量採購

來源：醫療器械經銷商聯盟整理

三明採購聯盟再出動，新增19+3類藥品、耗材開始帶量採購。

11月18日，三明採購聯盟發佈了《三明採購聯盟藥品集中帶量採購文件（徵求意見稿）》和《三明採購聯盟醫用耗材集中帶量採購文件（徵求意見稿）》。

本次集採就涵蓋了腫瘤、呼吸、心腦血管等六病領域的藥耗集採，採購週期爲2年，採購協議每年一簽。

據《徵求意見稿》，本次採購的耗材品種有3類，包括一次性使用氣管插管、一次性活體取樣鉗/活檢鉗以及一次性使用熱活檢鉗。同一產品分類包含所有規格型號，具體如下：

藥品採購分爲目錄一（14個品種）和目錄二（5個品種），其中硝酸甘油按過評、未過評分列二個目錄中，其實應該19個品種。

耗材部分，同樣是分爲A、B兩組。同一產品分類中以申報企業爲單位，合併符合申報條件的所有註冊證產品，根據醫療機構採購需求量由多到少依次排序，取計累計採購需求量前 70%（一次性使用熱活檢鉗爲 85%）的申報企業列入 A 組，如 A 組企業不足 3 家，按採購需求量從高到低排名補齊 3 家。除 A 組企業外，其餘企業爲 B 組。

同一產品分類中，各申報企業只能申報一個價格，涵蓋該產品分類下符合申報條件的所有產品。如一次性使用氣管插管申報企業同時具備常規及多功能產品、一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗申報企業同時具備常規及旋轉（側轉）產品，則可各申報一個價格。

一次性使用氣管插管

以常規型產品爲代表品報價；一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗以有塗層（包塑）的常規型產品爲代表品報價（無塗層產品與有塗層產品的比價關係爲0.9:1）；一次性使用熱活檢鉗以任一常用型號爲代表品報價。

A 組按價格從低到高排名前 70%的企業擬中選（採取四捨五入取整），B 組按價格從低到高排名前 40%的企業擬中選（採取四捨五入取整），且組內最高擬中選價格不得超過最低擬中選價格的 1.5 倍。如出現企業報價相同的情況，按照此次聯盟集採上報採購需求量大的優先。若 B 組申報價格高於 A 組最低中選價格，則爲非中選企業。

當醫療機構報送採購量最大的企業未中選且 A 組擬中選企業小於等於 2 家時，啓動復活機制，符合以下條件的獲得復活資格：

A 組未中選企業，確認價格不高於同競價組最低擬中選價格 1.5 倍（含），在擬中選企業之後按照確認價格由低到高依次排序，如確認價格相同以需求量多的優先，A 組實際中選率最高 70%（四捨五入到整數）。

一次性使用氣管插管

擬中選企業如有申報可沖洗/吸痰/加藥等多功能產品，按其申報價格從低到高前 70%爲擬中選產品。（最高擬中選價格不得超過最低擬中選價格 1.5 倍）。

一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗

擬中選企業如有申報旋轉（側轉）產品，按不超過常規型產品的 1.2 倍進行供應。

截至目前，三明聯盟成員已包括18省53個地級市、4個醫改示範縣，覆蓋區域人口接近1.9億，形成了一個龐大而緊密的採購網絡。

而三明採購聯盟的特點，正是品類全、跨度大、降價猛、執行嚴。其中，關於醫用耗材“降價”，三明聯盟不僅經驗豐富，且碩果累累。

2022年8月，三明聯合河北、青海及其他聯盟等41個城市探索開展8個臨牀常用低值醫用耗材帶量採購，共1283家醫療機構參與報送醫用耗材歷史採購量，143家生產企業參與申報、競價。8月26日，中選結果產生，28家企業中選，血糖試紙、霧化器等8個品種均有主流產品，平均降價62.92%，最大降幅90.73%，每年預計可節省醫用耗材費用5.68億元。

2023年，河北牽頭三明聯盟開展了房間隔缺損封堵器、心臟固定器、外周載藥球囊等19類耗材集採，集採平均降幅62.3%，最高降幅92.4%。

三明採購聯盟的成功模式，也吸引了國家層面的關注與肯定。

因此早在今年5月，國家醫保局就下發《關於加強區域協同做好2024年醫藥集中採購提質擴面的通知》，點名三明聯盟牽頭進行呼吸、抗腫瘤藥物集採。

毫無疑問，隨本次集採降價完成，也將進一步對相關藥品耗材市場格局，帶來強烈衝擊。

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