肺炎支原體肺炎高發 不少孩子中招

近期，不少孩子因爲咳嗽、發熱到醫院就診，一查是得了肺炎支原體肺炎。有媒體報道稱，有的患兒持續高燒，出現了"白肺"。市婦兒醫療集團希望廣場兒童醫院的專家表示，目前正處於肺炎支原體感染的流行季節，家長要注意早期發現重症表現，及時帶孩子就醫。

患兒成倍增加 有的發展成重症

"新冠疫情後，孩子們經歷了流感、呼吸道合胞病毒感染等數輪感染性疾病，從今年 7 月開始，得肺炎支原體肺炎的孩子明顯增多。"市婦兒醫療集團兒童呼吸二科希望廣場病區主任單玉霞告訴記者，9 月呼吸內科接診的肺炎支原體肺炎患兒數量是去年同期的數倍，目前呼吸科住院患者中，約半數是肺炎支原體肺炎患兒。"重症病例中，有很大一部分是肺炎支原體肺炎患者。"單玉霞分析，這與疫情後人員流動性和聚集性增強，學校幼兒園恢復正常秩序，人們防護意識降低等多種因素有關。

據介紹，肺炎支原體肺炎是指肺炎支原體感染引起的肺部炎症，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。"肺炎支原體肺炎是我國 5 歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎，近年來 5 歲以下患兒也不少見，甚至嬰幼兒也有患病的。"單玉霞說，由於肺炎支原體肺炎可以損傷氣道，因此，大部分孩子主要表現爲劇烈、陣發性、刺激性咳嗽，初期以乾咳爲主，逐漸會有白色的黏痰，部分孩子痰中帶血，年紀小的孩子，如嬰幼兒可能出現喘息氣促，甚至呼吸困難。同時，大多伴有中等程度發熱，體溫在 38°C 到 39°C 之間，也可能伴頭痛、胸痛、胸悶，但肺部囉音出現的比較晚，而胸部影像學檢查可出現斑片影及大片影，通過肺炎支原體核酸檢測、抗體測定等可以確診。

無針對性疫苗 日常防護是關鍵

單玉霞表示，大多數肺炎支原體肺炎患兒表現爲輕症，病程在兩週或者更長時間，在疾病初期得到良好的休息、妥善的照顧，口服阿奇黴素、羅紅黴素等大環內酯類抗生素，可以痊癒，一般不留有後遺症。"但是少部分孩子可能表現爲重症，進展迅速，出現高熱不退、氣促和呼吸困難，應該及時到醫院就醫。"單玉霞說，重症肺炎支原體肺炎患兒肺部可能會出現大片實變影甚至人們所說的"白肺"，同時可以引起全身性免疫炎症損傷，造成心血管系統、神經系統、消化系統嚴重損傷，留有後遺症。

由於目前肺炎支原體肺炎沒有針對性的疫苗，所以加強日常防護是關鍵。單玉霞表示，肺炎支原體感染主要通過飛沫和接觸傳播，潛伏期 1-3 周，潛伏期及症狀緩解的數週內均具有傳染性。在預防方面，她建議，將提高機體免疫力和抵抗力放在首位，要堅持體育鍛煉，保證充足的睡眠，合理飲食。"同時，在肺炎支原體感染流行季節要做好室內通風，儘量不要到人羣密集和通風不良的公共場所，如果必須去，可以戴好口罩，做好手衛生。"此外，單玉霞建議，符合接種條件的兒童可以及時接種流感疫苗，避免同時感染或先後感染肺炎支原體和流感病毒，使病情加重、加速，造成重症甚至死亡。

半島晨報、39 度視頻首席記者黃鳳桐