防疫保單保戶注意了 !金管會宣佈:不再擴大解釋理賠

金管會主委黃天牧。(圖/政院提供)

防疫保單恐拖垮產險公司,金管會出手救援。金管會主委黃天牧2日坦言,防疫保單理賠數字不斷增加,的確對產險公司財務造成壓力,股東增資是首要方式,但金管會在必要時刻,將准許產險公司動用「重大事故準備金」161億元及「危險變動準備金」320億元,衝抵鉅額防疫保單的損失。

也就是說產險公司將有481億元作必要時的緊急救命金,黃天牧說目前他不會用「危機」這二字,產險公司資本適足率(RBC)都是好幾百以上,即相對充足,但是無庸諱言的,現在疫情及承保風險態樣跟二年前疫情初期不一樣,承保的風險及確診量那麼大的話,出險理賠的數字不斷地增加,的確在產險公司財務上會有影響、會有壓力,仍要密切觀察。

除了准許動用帳上準備金衝抵、減少帳上虧損外,第二招是隨着疫情快速變化,黃天牧首度公開表示:「我們必須要有一些底線跟原則」,即金管會不再擴大解釋保單理賠,將堅守目前保單契約精神,限於目前已放寬解釋的部分,即居家照護等同住院等,不再因疫情變化或防疫政策轉變,再擴大解釋可理賠範圍。

第三招是產險公司正在覈保目前「在途的很多很多」保單,對於重複投保的保戶,將落實覈保政策,查詢產險公會投保紀錄後,對重複投保者不再覈保,減少出險危機,黃天牧說:「這沒有不對的地方」。

第四招是確診者將自主填報密切接觸者,是否擴大居家隔離理賠,保險局局長施瓊華表示,疫情指揮中心已訂出同住親友、同事及同班同學九宮格方式申報,親朋好友聚餐等應不會匡列,這部分將請產險公會去跟各縣市政府及開立居隔通知的單位協商,明確開立標準,以免密接者名單浮濫。