兒童打莫德納時程 ACIP今討論

衛福部ACIP今天將開會討論，是否讓國內幼童接種疫苗，以及開打莫德納的時間。國內新冠肺炎疫情持續升溫，許多民衆19日前往設在臺北車站的接種站施打莫德納及高端疫苗，800個現場掛號名額瞬間秒殺。（範揚光攝）

衛福部ACIP今天將開會討論，是否讓國內幼童接種疫苗，以及開打莫德納的時間。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示，輝瑞BNT兒童疫苗效益不到5成，保護力下降快，而臺灣覈准的莫德納兒童疫苗，抗體效價與成人相當，副作用也可能較高，所有選擇都要有些妥協，「要不到的都比較好」的心態應該調整。

食藥署覈准莫德納疫苗適用於6至11歲兒童的緊急使用授權（EUA），劑量爲成人的一半，讓家長炸鍋，認爲應該提供副作用較小的輝瑞BNT疫苗。而國內自去年3月以來至今，接種疫苗後死亡人數累計1444人。

何美鄉表示，根據美國紐約州分析85萬名12至17歲青少年，以及36萬名5至12歲兒童施打2劑輝瑞BNT疫苗後發現，劑量減成1/3的輝瑞BNT疫苗，打在5至12歲兒童身上，不僅效益不到5成，甚至還有保護力快速下降的問題，完整接種3周後僅剩平均12％。參考文獻未經同儕評審，仍有討論空間。

何美鄉表示，高劑量、高效益的疫苗自然伴隨高副作用，面對Omicron，沒有最理想的選擇，都要有些妥協，免疫功能不好的孩子一定要儘快接種疫苗。

中國附醫感染管制中心副院長黃高彬表示，根據現有報告，11歲以下兒童接種mRNA疫苗，出現心肌炎、心包膜炎的比例較青少年低，不過，這項數據是值得懷疑的，原因是小小孩的表達能力不同於青少年，發生狀況時也較難發現。孩子接種疫苗後一定要小心觀察，年齡孩子不舒服時通常只會用哭表達，若孩子一直在哭，就要提高警覺。

有專家建議讓小小孩接種1劑mRNA再藉自然感染取得保護力，黃高彬持反對意見表示，只打1劑對重症保護效果仍然很差，至少應接種2劑以上。若家長真的很擔心副作用，待次蛋白疫苗通過緊急授權後再接種也可。