對蒿草過敏的孩子爲什麼吃了桃子會發生過敏？

8月7日立秋。隨着秋季來臨，對秋季花粉過敏的人可能逐漸出現症狀：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等等。

秋季引起過敏的主要過敏原是草類花粉：蒿屬、藜科、葎草屬花粉，有的孩子通過過敏原檢測發現上述草類過敏，已經小心應對了。

但過敏這個事情真的很麻煩，有時是防不勝防。不僅過敏的人越來越多，過敏的來源似乎也是五花八門。

昨天門診有個孩子突然一身蕁麻疹來就醫，她對蒿草過敏，但皮疹當天沒有出門，因爲知道蒿草過敏皮疹前一兩天出門也都非常注意迴避蒿草比較多的區域。

又追問吃了什麼東西，排查後發現，是吃了一個大桃子之後開始全身癢，以爲是有桃毛。沒想到是桃子過敏了。

媽媽不理解：孩子是蒿草過敏，爲什麼吃了桃子竟會發生過敏呢？

這是因爲，水果中有少許可以引起過敏的蛋白質成分，而其中所含的蛋白質結構與花粉所含蛋白質結構相似，因而產生交叉反應。所以在臨牀中會看到，花粉（樹、草）過敏的的患者，吃某些水果、蔬菜、堅果或豆類時，出現口腔（口脣、舌咽部皮膚黏膜瘙癢、水腫）或者全身的過敏反應（蕁麻疹、哮喘甚至過敏性休克）。

花粉過敏可能對哪些水果、蔬菜過敏？

蒿草類花粉過敏者可能對桃子、芒果、芹菜、芥末過敏。

豚草類花粉過敏者可能對哈密瓜、西瓜過敏。

樺樹花粉過敏者可能對蘋果、櫻桃、梨、芹菜、胡蘿蔔過敏。

柏樹花粉過敏者可能對西紅柿過敏。

這種交叉過敏不是一定發生，因爲過敏的發生是非常複雜的事情。但如果有花粉（樹類、草類）過敏，進食相關水果後出現過敏症狀，要想到對應的水果、蔬菜過敏。

怎樣知道對哪一種水果過敏？

抽血測定血清特異性IgE：不能完全做到一一對應，但對臨牀判斷有一定幫助。

家長細心觀察，注意發生過敏症狀之前的進食以及環境變化，加以記錄並完整的提供給醫生，協助醫生判斷。

皮膚點刺試驗：能開展的醫院不多

食物激發試驗：有一定風險，臨牀應用不多

怎樣避免水果過敏？

去皮

有些水果內的致敏蛋白存在於果皮內，如果去皮食用（如桃、杏等）可以減輕過敏症狀。

煮熟

水果、蔬菜內的致敏蛋白一般熱穩定性低，也就是說加熱後蛋白質變性，致敏性會顯著降低，引起過敏症狀的可能性降低。

迴避

如果進食某種蔬菜水果後發生過嚴重過敏反應，建議避食。

發生水果過敏怎麼辦？

輕症：可使用抗組胺藥，比如開瑞坦。

嚴重過敏反應：食用某些水果後數分鐘或1小時內出現口腔粘膜癢，咽癢，皮膚紅斑、風團伴瘙癢，且症狀持續不緩解，儘快就醫，最好去離家比較近的醫院緊急就醫。