“刀片嗓”高發，出現這一情況及時就診

近期，中國疾病預防控制中心發佈了2024年第49周的全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況，目前急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢；其中流感病毒陽性率近期上升趨勢明顯。入冬以來，周圍“刀片嗓”的人變多了，這是怎麼回事？現代快報記者採訪了東南大學附屬中大醫院呼吸與危重症醫學科副主任、主任醫師張薔。

急性呼吸道傳染病持續上升，流感病毒陽性率近期上升趨勢明顯

第49周（12月2日-12月8日），對全國哨點醫院（不含港澳臺）採集的門急診流感樣病例和住院嚴重急性呼吸道感染病例的呼吸道樣本，開展新型冠狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠狀病毒、博卡病毒、鼻病毒和腸道病毒等10種病毒以及肺炎支原體在內的多種呼吸道病原體檢測。

檢測結果顯示，哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要爲流感病毒、鼻病毒、肺炎支原體；住院嚴重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要爲肺炎支原體、鼻病毒、流感病毒。檢測結果存在南北方地域差異和不同年齡段人羣差異。

結果分析顯示，目前急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢；其中流感病毒陽性率近期上升趨勢明顯；鼻病毒感染在流行期波動，但呈下降趨勢；北方省份肺炎支原體陽性率波動下降，南方省份肺炎支原體感染仍處於較低水平，肺炎支原體感染主要受影響的人羣是5-14歲學齡兒童；0-4歲病例中的呼吸道合胞病毒陽性率，以及14歲及以下病例中人偏肺病毒陽性率近期呈波動上升趨勢，北方省份上升趨勢更明顯；腺病毒感染在一定水平波動。新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處於較低流行水平。

江蘇有醫院呼吸科門診量明顯增多

“最近兩週，門診上的急性呼吸道傳染病患者的確有所增加。”張薔介紹，該院呼吸科每天開設2個普通門診，1~2個專家門診，最近三天的日門診量均在200人次左右，比前一陣子明顯增多。其中，主訴咽部不適的患者較多。

嗓子疼、咳嗽、乾啞、有異物感……近日，公共場合的咳嗽聲多了起來，許多人手中的保溫杯拿起來就放不下。張薔表示，咽部是一個非常敏感的部位，病毒、細菌感染造成的上呼吸道感染都可導致咽部不適。

此外，有的患者覺得做個檢測就能確診自己感染的是哪種病毒或細菌。張薔表示，實際上，目前還沒有簡便易行的、明確的病原學檢測方式，且檢測成本高，診斷敏感性也較低。

【專家提醒】

不要盲目用藥，出現這一情況及時就診

專家提醒，咳嗽的人不要盲目使用藥物止咳，適度的咳嗽有助於清除呼吸道異物和分泌物，過度抑制咳嗽反而不利於控制炎症。但是，以下人羣應在醫生的指導下服用止咳藥。

痰液黏稠不易咳出者，應優先使用祛痰藥，促進痰液排出，避免痰液滯留引發感染。當乾咳嚴重影響生活時，患者可在醫生指導下適量使用止咳藥。慢性咳嗽（持續8周及以上）者應及時就醫，接受針對性檢查和治療。

一般情況下，呼吸道感染造成的咳嗽可持續1~2周。若出現以下症狀，應儘快就醫：咳嗽超過3周；咳嗽伴有高燒、胸痛、呼吸急促；咳出血痰或大量膿性痰；出現明顯的體重下降或極度疲勞。

“如果咳嗽症狀不嚴重，在醫生的指導下對症治療即可，不用太過擔心。”張薔提醒，還有一種情況要格外注意，隨着氣溫逐漸降低，作爲呼吸道傳染病中常見的一員，流感傳染性強、傳播速度快，易在人羣中發生流行，需特別注意預防。如果患者咽部不適的同時伴有高熱、全身痠痛等症狀，或者有流感患者接觸史，要及時就醫，可以做一個針對流感的檢測，必要時使用抗病毒藥物。

張薔提醒，20%的流感患者可能合併出現較重併發症，免疫功能較差、有基礎疾病的人羣不可輕視。接種流感疫苗是預防流感、減少流感相關重症和死亡的有效手段。

預防疾病和增強抵抗力是重中之重。張薔建議，在日常生活中，要注意通風、洗手、戴口罩，規律作息，適當運動。在飲食上，少吃辛辣刺激的食物，比如火鍋、冷飲、堅果等，日常多喝水。如果已經出現咽部不適，更要避開這類食物。

現代快報/現代+記者 梅書華