當紅瘦瘦針 非人人適用

家醫科醫師提醒，體重控制絕非一蹴可幾，減重藥物也不能用一輩子，還是得靠個人努力。（鄭鬱蓁攝）

很多人天天喊着「好想瘦」，甚至想靠藥物一步登天，醫師提醒，體重控制絕非一蹴可幾，藥物也不能用一輩子，還是得靠個人努力，目前國內僅1款合法減重專用藥物，而最近蔚爲風潮的「瘦瘦針」其實是一款糖尿病用藥，雖然有體重控制的效果，但是並非人人都適用。

在臺灣，每2人就有1人過重或肥胖，近年來各大醫院及診所紛紛開設「減重門診」。臺灣肥胖醫學會理事蕭敦仁說，民衆前往減重門診，首先會測量BMI、體脂率，並檢查血壓、血脂反肝功能等生理數值，並安排心電圖檢查，接着擬定個人化減重策略，從飲食、運動、睡眠等生活型態着手，並評估是否需要搭配使用藥物。

中山醫院家醫科醫師陳欣湄提到，很多減重藥物當初風光問世，但後續被監測出影響其他健康問題而下架，曾經在臺上市8年的一款減肥藥就是一例，因長期使用會增加心血管風險，因此陸續遭各國下架，臺灣也於2010年廢止其藥證。

目前國內只有一款是專門用於輔助減重，陳欣湄指出，由於這個藥物是透過「抑制油脂吸收」來達到減重效果，因此患者需額外補充脂溶性維生素，另外有些人使用後會出現腹瀉、放油屁等副作用，儘管其減重效果不錯，但許多患者都抱持觀望態度。

至於最近當紅的「瘦瘦針」，陳欣湄說，這是目前在臺灣屬糖尿病用藥，它有一個特殊的副作用是「降低食慾」，正好符合減重者需求，由於不少肥胖者都有胰島素阻抗問題，相當於「糖尿病前期」，使用該藥物可兼顧血糖和體重控制，但如果是甲狀腺功能等內分泌因素造成的肥胖，就不適用瘦瘦針。

陳欣湄有時會遇到患者一進到診間就指定「我要用某某藥物」，但她強調，使用任何藥物前務必經過醫師評估，像是瘦瘦針，使用劑量過高恐引發劇烈腹痛，不可爲了減重效果而亂用，藥物只是輔助，不可能使用一輩子，後續還是要靠自己努力，若經過內科治療半年以上，體重仍減不到10％，且BMI大於40，則可考慮尋求手術治療。