傳播率比SARS高出一倍！五個「家庭傳播」高危險族羣＞立即查看

愈來愈多人，被匡列居家隔離了，但是你們可知道，哪些族羣是在家裡面，是高危險的傳播者呢？

圖／unsplash

先說說，三大冠狀病毒，引起的家庭傳播

我們人類近年，被三大冠狀病毒攻擊，SARS病毒、MERS病毒、和COVID19病毒

三者之間，在家庭的傳播率不同：

SARS病毒：傳播率7.5%（風險範圍：4.8%-10.6%）

MERS病毒：傳播率4.7%（風險範圍：0.9%-10.7%）

COVID19病毒：傳播率16.6%（風險範圍：14%-19.3%）

這樣大家看出來了，COVID19病毒（16.6%），是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。

我們匡列的居民愈來愈多，但誰纔是家庭內高危險傳播族羣呢？ 圖／黃軒醫師 提供

當一個家庭中有一位未確診病例，在他二天未發病之前，他在家中，至少有5次的接觸史了。

2020年11月，JAMA國際期刊，曾經對77758位病患，整理54篇國際期刊研究，想找出，誰會是家庭傳播者的高危險族羣：

誰是家庭傳播的高危險族羣？

圖／黃軒醫師 提供

1.有症狀者：如果病例在家有症狀（18%），其引起家庭傳播，比那些無症狀感染者（0.7%）更高的。

2.成年者vs未成年：成年者（＞18歲），其（28.3%）引起家庭傳播，比那些未成年（16.8%）更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例，發現10-19歳的病人，會是家庭傳播主要高危險者，可能是他們大部分都是無症狀感染者爲主，大家都不會提防這些年級的家庭成員吧！

3.伴侶：男女之間/夫妻之間（37.8%），如果和其他家庭成員（17.8%）比較，肯定是家庭中，容易互相傳播的主要對象。

圖／黃軒醫師 提供

4.一個家庭成員vs家庭多成員：家庭如果只有一個家庭成員（41.5%），比有三個家庭成員（22.8%）會更高。

作者解釋，這就是爲何伴侶之間的家庭傳播最高，因爲睡在一起，親密接觸，同一個房間，長時間接觸...

但是美國🇺🇸自己的另一個研究，郤指出，家庭內的成員愈多，家庭傳播愈高。只要>3個家庭成員以上，其家庭傳播馬上會超過50%:

2個家庭成員，造成家庭傳播機會是20%

3個家庭成員，造成家庭傳播機會是47%

4個家庭成員，造成家庭傳播機會是53%

5個家庭成員，造成家庭傳播機會是70%

6個家庭成員，造成家庭傳播機會是67%

衛生人員介入，可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 圖／黃軒醫師 提供

5.慢性疾病患者：家庭成員如果有免疫功能低下（15.9倍風險）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍風險）患者，他們都是容易受到家庭傳播的對象。

家庭傳播和社區傳播關係

專家認爲：即使在社區傳播很低，家庭傳播，仍然是會非常流行的，而且也會進一步發展更大的社區傳播。

在模擬的研究中發現，家庭傳播其實是，影響R0值的主要原因：

只要在家庭中，保持安全距離，R0值可影響30%-55%、如果沒有保持安全距離，R0值只被影響5%-35%而已。

如何避免家庭傳播？

避免家庭傳播，不外乎也是，除了剛說保持安全社交距離，可降低R0值，還有囗罩，勤洗手。

1.戴口罩，勤洗手：在家庭中疑有高傳播者，可以戴上口罩，因爲有79%效果，可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後，纔來戴口罩，是沒有明顯的保護作用。

圖／黃軒醫師 提供

2.家庭的消毒：在家使用消毒水，消毒家中環境，有77%效果，可以降低家庭傳播風險。

3.空氣流通

3-1打開窗戶：最簡單的，最大的效益，就是打開你家的窗戶，使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此，可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。如果你家有窗，但不能打開，可以用空調。

圖／黃軒醫師 提供

3-2空調設定：禁用內循環的設定，這樣，你只有一直吸入房間內的病毒而已，請設定，外循環，就是讓外面空氣，入你的房間，你房間內臟空氣排出。世界衛生組織（World Health Organisation）建議，每60分鐘要完全更換12次空氣。

3-3使用風扇：風扇，幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇，對着你直接吹（只有增加風險）。

在你打開的大門或窗戶邊，打開風扇，促進氣流往外抽送，纔是正確使用方法。

可見得家庭傳播，是要非常認真要去介入，纔能有辦法減少社區傳播的爆發。

來源：

https://reurl.cc/2brqYr

https://reurl.cc/NXrel9

https://reurl.cc/L0bGW4

https://reurl.cc/OX0WMD

本文轉自《黃 軒 醫師》

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