產子後哺乳摸到硬塊 少婦驚罹患6公分乳癌

黃意婷醫師指出,質子治療後,照射處初期會出現紅腫的炎性反應,但會隨着時間而恢復。(倪浩倫攝)

辛苦懷胎10月生下小孩,卻又立刻面臨新的挑戰!一名36歲的產婦,剛生完小孩,卻在哺乳時摸到右側乳房有硬塊,就醫發現有個6公分腫瘤、且合併腋下淋巴轉移,幸經前導性化療和質子放射後,腫瘤均已消失,且因選擇乳房保留手術,生活幾乎不受任何影響。

國內目前每年約有7000名乳癌患者,進行全切除手術,有些人術前還得先進行前導性化療,待狀況穩定後才能切除,並於術後再次進行放療來抗癌;另每年約5000多名女性,會選擇乳房保留手術,醫師會在乳房上切出一個小傷口、將腫瘤取出後,接着進行放療,只是根據長庚醫院統計,很多患者術後不願接受放療,因會「傷器官、傷皮膚」。

現有健保給付的傳統放療「光子治療」,在治療乳癌過程中,有傷及心臟功能的風險。收治上述產婦病例的林口長庚質子暨放射治療中心主治醫師黃意婷說,研究證實,傳統放療會增加患者罹患心血管疾病風險,尤其是左側乳癌患者,因心臟就位於左側,且從治療開始、就會增加冠狀動脈疾病風險,腫瘤若位於右乳內側,也易有相同的問題。林口長庚放射腫瘤科主任張東傑補充,現常用於治療乳癌的化療或標鈀治療:小紅莓和賀癌平,都具有心臟毒性,也會增加心臟病風險。

黃意婷說,和傳統光子放療相比,質子治療能完整包覆整個治療區,又能大幅度降低對肺臟、乳房和心臟等器官的傷害風險,雖然照射處在術後會出現紅腫的炎性反應,但會隨着時間能恢復正常。她提醒,很多療程的副作用,都是可以降低、可以恢復的,民衆務必配合醫師、遵照醫囑來接受最適當的治療。