鼻病毒、腺病毒都來了！國家衛健委：戴口罩！

今天（11月26日），國家衛生健康委舉行新聞發佈會，邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況。

近期我國急性呼吸道疾病持續上升

國家衛健委介紹冬季呼吸道疾病防治情況：①監測顯示，近期呼吸道疾病以流感爲主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。②分析認爲，近期我國急性呼吸道疾病持續上升與多種呼吸道病原體疊加有關。③各地要努力增開相關診室和治療區域，要及時公開、持續更新提供兒科、發熱門診等服務的醫療機構信息，方便羣衆就近就便有序就醫。④提醒大家，要堅持戴口罩、多通風、勤洗手的衛生習慣。

不同年齡羣流行的主要病原體詳解

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶：多病源監測結果顯示，近期呼吸道感染性疾病不同年齡羣體流行的主要病原體不同。

0-4歲人羣以流感病毒、鼻病毒爲主；

5-14歲人羣以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒爲主；

15-59歲人羣中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒爲主；

60歲及以上人羣以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒爲主。

門診應開放盡開放流程應簡化盡簡化

浙江省杭州市衛生健康委黨委副書記、副主任應旭旻表示，優化門診服務，一是增加醫療服務供給，門診服務“應開放盡開放”。綜合性醫院、專科醫院、基層社區衛生服務中心等各級各類醫療機構呼吸道門診、發熱門診等要常態化開放，根據需要延長服務時間，不得隨意停診，並創造條件開設夜間門診。所有門診開放信息及時準確對外公佈。

二是建立動態監測調配機制，醫療資源“應調配盡調配”。通過城市大腦數據駕駛艙，實時監測醫療機構門急診就診量、就診等候時間等數據，科學設置預警指標，如負荷過載，實時啓動應急調整機制。醫療機構內部要深挖人力資源潛力，將病房、已轉崗有資質的行政人員動員支援呼吸道門診；充分利用城市醫聯體、縣域醫共體牽頭醫院力量，支援基層醫療機構。

三是改善醫療服務舉措，服務流程“應簡化盡簡化”。優化醫療服務流程，改善掛號、檢查、取藥等服務流程，減少不必要環節，讓患者“邊候診邊檢查”；施行先看病後付費，看病全程無需付費，實行診後信用支付，儘量減少病人就診過程的等待時間。同時增加醫療輔助人員，維持醫療秩序，提高診療效率。

知道多一點：不同病原體感染後症狀有何不同

目前北方地區已進入呼吸道傳染病高發季節，呈現流感病毒、肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原體共同流行的態勢。當孩子出現發熱、咳嗽、咽痛等症狀時，家長如何正確處理？怎樣區分是哪種病原體感染？記者採訪了相關專家。

北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強表示，支原體感染一般多見於學齡期的兒童，一些年齡較大的兒童早期症狀表現爲高熱和刺激性乾咳，而流感的早期症狀是突然高熱，往往伴有全身症狀，一些年齡較大的兒童會出現頭痛或肌肉關節痠痛，年齡小的孩子可能不太會表達，通常表現爲精神狀態與以往不同，嬰幼兒可能會出現精神萎靡等情況，需要引起家長關注。

秦強說，腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常見的病原體，但這些病毒感染沒有特效治療藥物，以觀察病情變化和對症治療爲主。“腺病毒有很多種分型，其中只有部分型別感染纔可能在2歲以下的兒童中引起比較重的腺病毒肺炎，表現爲持續高熱，經過一般治療往往沒有緩解，同時伴有呼吸系統明顯改變，出現呼吸費力、明顯咳嗽喘息等，甚至出現精神方面的改變，家長要引起重視。一些年齡比較大的兒童檢測出腺病毒陽性，如果沒有明顯的下呼吸道感染，可以在家對症處理。”

而鼻病毒、副流感病毒等一般來說就像普通感冒一樣，只要科學護理、對症用藥、適當多喝水就能安然度過感染階段。只有少部分免疫功能低下或患有基礎疾病的兒童，當病毒侵犯到下呼吸道纔可能引起一些比較重的感染，情況比較少見，需要臨牀醫生鑑別診斷。

專家介紹，呼吸道合胞病毒是世界範圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一，感染後早期症狀類似於普通感冒，可出現鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、聲啞、低燒等症狀。大多數患兒症狀會在1至2周內自行消失，少部分可以發展爲毛細支氣管炎或肺炎。大多數感染者可完全康復，但感染後不能產生永久免疫。

孩子出現發熱等症狀是否需要立刻來醫院？秦強表示，年齡較小的嬰幼兒，特別是3個月以內的嬰兒出現明顯發熱，建議及時就醫。學齡期以上的兒童，出現高熱伴有輕微呼吸道症狀，沒有其他全身表現，建議居家觀察並使用一些對症的藥物。如果持續高熱3至5天，或伴有明顯的呼吸系統症狀加重，建議家長及時帶患兒就醫。