北市聯醫、新光醫院建病歷交換平臺 轉院不必自備資料

臺北市立聯合醫院陽明院區與新光醫院今年初建置「病歷資料交換FHIR portal平臺」。（蔡佩珈攝）

臺北市立聯合醫院陽明院區與新光醫院全臺首創，在今年初建置「FHIR病歷資料交換平臺 」，讓兩院填寫統一格式病歷，並以急性後期整合照護計劃（PAC）病患爲試辦對象，讓醫師省去翻閱紙本病歷時間、重複做檢查的麻煩。新光醫院預計下半年開始，與北市聯醫所有院區洽談加入平臺，盼讓雙方醫師即時查病歷，PAC病人轉院不必自備紙本病歷。

新光醫院配合衛福部PAC計劃，提供腦中風、脆弱性骨折、創傷性骨折、衰弱高齡4疾病患轉至北市聯醫陽明院區，爲黃金恢復期內病患提供高強度及頻率復健，讓病人儘早獨立生活。

北市聯醫陽明院區院長陳冠仰表示，由於兩院資料填寫方式不一，彼此病歷難以共享，故病患在兩院治療須自備紙本病歷以供查看，建置FHIR平臺後，雙方醫師即可線上看病患病史、治療歷程等資料，不必再做多餘檢查，病患家屬也不必自備病歷到院。

北市聯醫舉例，1名72歲女性今年5月因急性腦中風送往新光醫院急診治療，經醫療人員評估後同意加入PAC計劃，轉院到北市聯醫陽明院區繼續診治，陽明院區醫師透過FHIR portal平臺查看病歷，病患到院後即可獲適當治療。

新光醫院副院長葉建宏則表示，其實PAC計劃實行初期，腦中風病患及家屬飽受病症折磨，不願再花心力適應不熟悉新醫院跟團隊，轉院意願極低，經新光醫院主治醫師每週1次到陽明院區訪視病人，才成功降低他們的轉院「分離焦慮」。

他指出，PAC計劃從2014年執行至今計235例腦中風病患轉院，以往全靠人力完成，現建置FHIR平臺，新光醫院主治醫師便可藉平臺即時查閱病人在陽明院區治療過程，相信腦中風病患受惠最多，期此平臺能長久發展。

新光醫院資訊部商業分析課襄理孫孝文補充，原本新光醫院主治醫師要到陽明院區翻閱紙本病歷才能訪視，現在醫師人在新光醫院即可看，也因爲雙方資料格式一致，找資訊更方便。

新光醫院指出，目前僅新光醫院轉至北市聯醫陽明院區約900位PAC病患，醫師可使用平臺及家屬不必自備紙本病歷，預計下半年開始與北市聯醫各院區洽談加入平臺，再視情況逐步放寬適用病患，並期許雙北各醫院看見陽明院區範例，也加入行列。

此外，葉建宏表示，治療急性腦中風患者須與時間賽跑，如遇須轉院到醫學中心狀況，仰賴消防局緊急救護技術員轉交病患資料，未來會與新北市立聯合醫院合作，讓FHIR平臺加入急性腦中風患者療程，成效可期。