白內障年輕化 影響生活就需換

臺灣每年有27萬人因爲白內障接受人工水晶體置換手術。人工水晶體屬於第三等級醫療器材，分爲單焦點、多焦點、非球面、濾藍光等，建議依照個人需求選擇。（王家瑜攝）

隨着3C產品使用普及，白內障發生族羣出現年輕化趨勢，55歲以下患者年增3成。三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，臺灣每年有27萬人接受白內障手術，人工水晶體分爲單焦點、多焦點、非球面、濾藍光等，建議依照個人需求選擇。

呂大文說明，白內障（Cataract）原意是瀑布，當透明的水晶體變得混濁，導致光線無法穿透，影像無法聚焦於視網膜，就如同在瀑布後面，導致視力下降。

老年、外傷、併發症、代謝性疾病、藥物都是白內障的常見成因。呂大文指出，除了視力變差，對比敏感度也會下降，患者會感覺視覺朦朧、辨色力下降，嚴重可能失明。

呂大文提醒，當白內障造成視力模糊而影響工作或生活時，應考慮手術置換人工水晶體，手術方式包括囊外摘除術、超音波乳化術、雷射乳化術。

人工水晶體一定要選自費的嗎？呂大文說，單焦點人工水晶體適合看遠，但看近要戴老花眼鏡；多焦點人工水晶體可以同時看近和看遠，但夜間容易色散或眩光；非球面人工水晶體可以減少球面像差；黃色的人工水晶體有濾藍光功能，適合眼睛畏光的族羣。

呂大文建議依個人需求選擇人工水晶體，例如職業駕駛需要同時看遠和看近，建議使用多焦的人工水晶體；若同時有青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等，可與醫師討論使用高階的人工水晶體。

置換人工水晶體後並非一勞永逸，呂大文提醒，術後應注意不要揉眼睛，以免傷口裂開。10％到15％患者在手術後2年後可能復發，因爲後囊纖維化導致，此時需使用雷射治療。

食藥署醫療器材及化粧品組科長葉旭輝表示，人工水晶體屬於高風險醫療器材，列爲第三等級管理，目前國內有176張許可證。術後如出現視力模糊、眩光、眼壓升高等不良反應，可向食藥署通報。