91歲長者受惠！北醫體系啓動「在宅急症照護」已收案8人

北醫體系率先啓動「在宅急症照護」，讓病患在家中也能接受治療，目前已收治8名病患。（北醫大提供）

面對醫療人力短缺、急診擁擠、住院等待時間增長等挑戰，臺北醫學大學附屬醫院率先啓動「全民健康保險在宅急症照護試辦計劃」，今年7月正式上路，北醫附醫、萬芳及雙和醫院共已收治8名病患，包括一名高齡91歲長者，受高血壓、缺血性心臟病及肺炎所苦，在居家照護團隊努力之下，不僅病患恢復情況良好，也減輕家屬負擔。

北醫大指出，「在宅住院」（Hospital at Home）模式讓病人在家中即可接受醫療照護，由醫療團隊到病患住處提供治療，病人無需住院，也能夠延續原有生活。此新型態照護模式不僅減少病患及家屬不必要的住院往返時間，還能讓病人儘早獲得醫療照護，兼顧生活品質。健保署預估，該計劃將惠及超過5000名患者。

目前該計劃開放收治3大類對象，包括：居家醫療急症患者、照護機構住民（如長照機構住民）及急診感染輕症且行動不便的民衆。經醫師評估合適後，照護團隊即啓動服務。醫師每日通訊診療確認病人狀況，必要時進行牀邊檢測（如抽血、腹部超音波等）及IOT生理量測，並由護理師24小時監控，確保治療品質及安全性。

臺北醫學大學校長吳麥斯表示，政策一公佈，3家附屬醫院立即組成醫護團隊並研擬完善的照護流程。由於北醫附醫、萬芳醫院、雙和醫院的資訊系統今年初已整合，能快速修改符合「在宅住院」需求的系統，加上北醫大24小時、全年無休的顧客服務經驗豐富，能立即提供服務，並獲病患及家屬的正面肯定。

截至7月18日，雙和醫院收案4人、萬芳醫院收3人，北醫附醫也收案1人，照護團隊包括醫院醫護、家屬、居家醫療及長照團隊。其中雙和醫院收治的個案是一名91歲長者，因高血壓、缺血性心臟病及肺炎掛急診，病患妻子及家屬來回奔波，身體不堪負荷，雙和醫院急診醫師徐嘉鴻瞭解情況後，向家屬介紹「在宅急症」照護服務，家屬同意後，雙和居家照護團隊積極解決病人的肺炎、雙下肢水腫、腹脹、臀部壓傷及營養問題，如今已逐漸康復，還能下牀活動。

萬芳醫院則是收治一名83歲長者，他因發燒及呼吸道症狀前往急診，診斷爲肺炎。這位長者平時行動不便，生病後更加虛弱。經萬芳醫院在宅團隊評估後，符合在宅急症照護試辦計劃的適應症，家屬同意配合視訊及IOT遠端生命徵象監測。收案後由醫護團隊前往家中訪視、給予抗生素注射及胸腔照護治療。

北醫大表示，病患家屬的回饋都非常感謝醫院及政府推動這項政策，讓醫護人員走出來照護病患，不但能在家中接受治療，更減輕病患及家屬的身心壓力，是一大福音。未來北醫體系的附屬醫院將持續推展，用不同模式提供醫學中心等級的服務。