24歲女月經混亂突下腹劇痛 急診發現子宮外孕險送命
24歲陳姓女子近2個月月經混亂,出血滴滴答答,某天晚間突然下腹劇痛,急診就醫才發現是子宮外孕,且胚胎已破裂出血,經緊急手術並大量輸血,才撿回一條命。
高雄醫學大學附設高醫岡山醫院籌設營運處今天發佈新聞稿表示,陳女有天晚上突然下腹劇痛、連腰都挺不直,經急診腹腔鏡檢查發現腹內顯著出血,醫師發現她子宮外孕;因胚胎位於左側輸卵管,且已破裂出血,險些送命。
另外還有一名26歲陳小姐近1個月來自覺雙腳越來越腫,平常穿的鞋子穿不下且因腳痛無法久站,檢查後才發現已懷孕29周;醫師研判水腫原因是嚴重的懷孕併發症「子癇前症」,合併血壓高、蛋白尿及胎兒窘迫。
院方表示,26歲陳女還來不及消化自己成爲準媽媽的情緒,馬上緊急手術剖腹產,生下僅1400公克重胎兒,經新生兒加護病房治療3個月纔出院返家,陳女也因產後高血壓須持續服藥控制。
高醫岡山醫院婦產科主任葛菁如提醒,一旦有了性生活,不論是否有避孕措施,都要密切注意是否意外懷孕;她曾收治一名被診斷疑似是惡性腹水緊急送醫的患者,進一步檢查,才發現已懷胎6周,因早期懷孕腹內積血。
葛菁如說,懷孕初期狀況百百種,並非每個胚胎都能成功長大,且還不乏危及孕婦生命的緊急狀況,像婦女懷孕初期常發生腹內出血,除了子宮外孕,還可能是卵巢黃體囊腫破裂,嚴重時必須手術,否則恐有生命危險。
葛菁如指出,懷孕初期也可能發生早期流產、萎縮性胚胎、葡萄胎等,以及惡性滋養層細胞腫瘤;尤其,惡性細胞轉移速度快,腦、肺、肝、骨頭都是常見轉移位置,關鍵在於患者能及早確認懷孕,讓醫師進行診斷、治療,大部分個案對於化學治療反應佳,9成以上可治癒。
葛菁如提醒,女生月經來潮後,就應養成觀察、記錄月經週期習慣;如發生性行爲,應保持可能懷孕的警覺心,一旦驗到懷孕,請即早就醫評估,才能趨吉避凶、保障孕婦及胎兒安全。