1分鐘就繳械！新婚男崩潰求醫：更年期提早報到

亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑19日指出，睾固酮與人體肌肉脂肪組成、心血管內皮細胞、活血球生成、骨質密度、男性發育與生殖功能，甚至情緒壓力皆有相關。 （亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

41歲男子去年剛新婚，房事卻「1分鐘就繳械」，連白天上班沒多久就感到疲累不已，就醫發現是「男性更年期」提早報到，給予睾固酮補充治療總算恢復。示意圖，非當事病患。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

41歲男子去年剛新婚，卻在房事受嚴重打擊，原來他不僅在房事上「1分鐘就繳械」，連白天上班沒多久就感到疲累不已，相當困擾。經就醫抽血檢測，睾固酮指數顯示偏低，綜合判斷應是「男性更年期」提早報到，給予睾固酮補充治療，總算找回年輕的感覺。

亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑19日指出，男性體內有多種雄激素（也稱男性荷爾蒙），包含雙氫睾固酮、雄烯二酮及脫氫異雄固酮等，其中以「睾固酮」爲最重要的男性荷爾蒙。「睾固酮」作用廣泛，與人體肌肉脂肪組成、心血管內皮細胞、活血球生成、骨質密度、男性發育與生殖功能，甚至情緒壓力皆有相關。

邱鴻傑說，隨着年齡增加，睾固酮分泌濃度會從約15至30歲的高峰期，以每年1至2％的速率下降，40歲後開始出現較明顯的「男性更年期」症狀，大約45到55歲之間更明顯。近年來受壓力、肥胖及不良飲食習慣影響，睾固酮不足有年輕化趨勢，甚至有人不到40歲就發生，讓人大嘆「抓不住青春的尾巴」。

他表示，近來不少門診患者詢問性功能障礙問題，多數約5、60歲，也不乏40歲出頭的中年男子，普遍狀況都是體力變差、性慾衰退、勃起時較不堅挺，甚至覺得整天缺乏活力、生活沒有樂趣等，更嚴重者甚至會變得悲觀，對於未來沒有期待等等，這些前兆都代表可能進入「男性更年期」。

邱鴻傑說明，門診時會以抽血檢測睾固酮濃度，加上臨牀症狀作爲更年期診斷的依據，生化檢測睾固酮濃度低於300或350ng／dl，以及符合低睾固酮臨牀症狀時，可評估服藥改善。一般會建議採用針劑、經皮膚凝膠、經鼻內凝膠或者口服制劑荷爾蒙，但建議必須與專科醫師評估以及完整檢查，例如排除潛在攝護腺癌等，才能開始補充治療。

邱鴻傑也提醒，有許多因素會造成男性更年期提早報到，除了先天睾丸發育障礙、睾丸受到細菌或病毒感染等影響外，過度酒精攝取、過大壓力也會造成睾固酮分泌減少，甚至代謝症候羣肥胖造成的低睾固酮，都可能造成男性更年期提早到來，因此正常飲食、規律運動仍是避免老化的不二法門。